罕見圓形狼瘡紅斑 非濕疹

一名年輕女性在臉部及脖子分別出現直徑2、3公分狀似圓形的「紅疹」,以為是濕疹,結果擦了藥一段時間後仍未見好轉,後經切片檢查才發現是少見的「圓形狼瘡紅斑」。
皮膚科醫師表示,「圓形狼瘡紅斑」原因不明,但有5%到10%長期下來會發展成為紅斑性狼瘡,如果發現類似症狀,不要輕忽,一定要及早就醫,鑒別診斷、定期驗血追蹤治療。
三總皮膚科主任趙昭明表示,除了這名女性病患之外,最近也發現另一位病患在手臂出現直徑2、3公分狀似圓形的「紅疹」,很多病患一看見皮膚紅紅的,就以為是濕疹或是黴菌感染,擦藥一段時間後,發現未見改善,才跑到醫院就醫。
趙昭明指出,「圓形狼瘡紅斑」雖有圓形二字,但患部看起來並沒有那麼圓,而是有些不規則,且數量不多,大多是1個或2個,病患會覺得有些痒,且患部會如米糠疹一樣的脫屑。照到光會特別刺痒,但不會愈抓愈大片;與濕疹相較,濕疹會愈抓愈大片,且照到光並不會特別刺痒。
另外,「圓形狼瘡紅斑」也很容易被誤以為是黴菌感染,但是「圓形狼瘡紅斑」患部沒有像黴菌感染那麼紅,且也不會像黴菌感染一樣,會愈抓愈大片,民眾可以自己初步做分辨,一旦懷疑可能是「圓形狼瘡紅斑」,最好趕緊到醫院就醫。
趙昭明進一步指出,「圓形狼瘡紅斑」發生原因不明,且多為局部性,但長期下來,有5%到10%的病患日後會發展成為系統性的免疫疾病紅斑性狼瘡,其中女性發生的比例又較男性高。


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