脊椎裝支架 骨松老人挺起來(圖)

2008-04-11 20:46

隨著人口老化，飽受骨質疏鬆症困擾的老人家愈來愈多，稍微不小心，他們的骨頭就"喀嚓"一聲斷了、垮了。臺北市立萬芳醫院採用最新科技的脊椎體內撐開支架，既可增加椎體穩定度，且無傳統椎體再造術、椎體成形術可能引發的骨水泥外漏意外，進而壓迫到神經，新的手術方式相對安全。

"此支架，非彼支架。"臺北萬芳醫院骨科主任吳興盛表示，這種脊椎體內撐開支架和一般心臟內科常用的血管支架不一樣，它是用來支撐脊椎體的結構，使之不致垮下來，而血管支架則是撐開狹窄血管，使血液暢通。

吳興盛表示，人體脊椎是由一節節的椎體，以及上下椎體中間的椎間盤所構成，椎體是骨骼的堅硬結構，而椎間盤則為軟性材質，像汽車的避震器一樣，提供脊椎緩解壓力的管道。然而，隨著年齡老化，有些人的椎體不再堅硬如鐵，反而像個泡了水的肥皂，外觀雖無異樣，可是一壓就扁，相當脆弱。

一旦出現脊椎壓迫性骨折，醫師通常會採用藥物止痛、抗骨質疏鬆藥物或穿戴骨架等保守療法，防止骨質再度流失並防止脊椎變形。即便如此，仍有部分患者因腰酸背痛及駝背而苦不堪言，只好接受手術治療。但不管是椎體再造術或椎體成形術，都是在壓扁的椎體內灌注骨水泥，雖有相當程度的止痛效果，且穩定度也高，但都有骨水泥外漏而壓迫到神經的風險。

相較下，脊椎體內撐開支架是將鈦合金的的支架，從病患脊椎體後方的椎莖處植入，把被壓扁的椎體撐起來，同時置入人工代用骨或取自骨銀行的捐贈骨骼來增加強度，兼具穩定度及安全性。吳興盛表示，除了骨質疏鬆症而導致脊椎壓迫性骨折的患者，年紀大的脊椎壓迫性骨折及有陳舊性骨折患者，也都適合接受這種手術。