40歲前 B肝患者治療的重要時機

2008-03-15 16:13 作者:魏怡嘉

B型肝炎與肝癌及肝硬化有密切的關係，臺灣林口長庚醫院研究發現，未接受治療的B肝帶原者，若超過40歲，e抗原才轉為陰性，其日後罹患肝癌及肝硬化的比例，是40歲前，e抗原即轉為陰性2、3倍。

林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師朱嘉明表示，約有4分之1的B肝帶原者肝臟功能會逐漸變差，最後轉變成肝硬化，比率相當高，最主要原因在於e抗原持續存在。

林口長庚醫院最近追蹤了近300名B型肝炎患者日後肝功能狀況，結果證實了e抗原陽性與肝硬化及肝癌之間有密切的關係。另研究小組依照e抗原消失時的年齡，將患者分成兩組，一組為e抗原在40歲之前轉為陰性，另一組為e抗原在40歲之後才轉為陰性。

研究結果發現，40歲之後e抗原才轉為陰性者，其罹患肝硬化的機率，是e抗原在40歲之前轉為陰性患者的2、3倍，顯然40歲前是B型肝炎患者治療的重要時機。

朱嘉明教授建議，35歲至40歲的B肝患者應該提高警覺，定期接受抽血檢查，看e抗原是否還存在，如果e抗原呈現陽性反應，加上肝功能有異常，即需積極接受治療。

林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師許朝偉指出，臨床治療發現，目前治療使用的抗病毒藥物，都具有讓e抗原由陽性轉陰性的效果，平均而言，約有2至3成的機率，而最近正式通過上市的口服式抗病毒新藥則將治療成效提高至近4成。