警惕糖尿病

2007-04-15 14:23 作者:肖宋畹 －位同事一週多來視物模糊，去眼專科醫院檢查，有經驗的眼科醫生經眼底鏡檢查發現有糖尿病眼底病變，再囑患者到內科作進一步檢查後果然確診為糖尿病。據資料統計，像這樣無典型症狀的糖尿病患者佔57％，他們在早期毫無感覺，往往要等5－10年後才出現症狀。即使在發達國家大約也有近一半病人未能診斷，而到發現肘已經有－半病人有了器官組織病變。

臨床上經常遇到有些患者，身上一會兒生癤子，－會兒生瘡子，這裡好了，那裡又發，經常跑外科門診開刀換藥。有經驗的外科醫生為病人作空腹血糖檢查後，發現是患上了糖尿病。另有的患者求醫時講自己有對稱性肢端感覺異常，手足皮膚麻木，有蟲爬、蟻走、灼熱樣感覺，檢查血糖後才發現患上了糖尿病。又有些女性患者因下身搔癢去婦科求診，或因經常性尿路感染去婦科治療，被有經驗的醫生建議作檢查時發現，原來是糖尿病在作怪…

眾所周知，糖尿病典型的臨床表現是「三多一少」，即多尿、多飲、多食、體重減輕。但是，要知道很多糖尿病患者尤其是中老年人，並沒有典型的「三多－少’症狀，而表現出激吐述灼多種多樣的症伏來。而且，「三多」有時並不同時存在，也容易被人誤解，將「多尿」誤認為水喝得多的緣故，「多食」是胃口好的表現，－直等到體重明顯下降了，害怕是否得了癌症，一檢查是患糖尿病。

因此，對有糖尿病家族史者、肥胖者，40歲以上者應每年檢查－次糖尿病。此外對有心血管病、高血壓、高血脂者也應注意檢查。過去認為糖尿病檢查只要查尿糖，這是不夠的。應該查血糖，目前認為查餐後2小時血糖比空腹血糖更靈敏。醫學專家主張，中老年人最好每年檢查一次血糖及葡萄糖耐量試驗，這是早期發現隱性糖尿病的準確方法和關鍵措施。