我們知道,病原微生物從感染源排出,大多數要依賴外界環境某些媒介的攜帶和傳遞,才有可能侵入人體的某一部位而「定居」下來。在日常生活中,我們的雙手與各種物品接觸的機會最多,故手被視為病原微生物最直接的傳播媒介。如在一個家庭或宿舍中,一個患感冒的人,可以通過他的鼻和手把感冒病原傳播給他碰過的物體,而這些感冒病原可以在這些物體上存活,如果別人不小心又碰到這些物體,再用手擦鼻子或揉眼睛,這樣他也可能被感染。一項研究顯示:人在1小時內至少會有3次用手去碰自己的鼻子、眼睛、嘴等部位。一些常見的疾病如面部皮膚感染、感冒、腸道細菌感染等,都有可能通過手-口途徑進行傳播。因此,飯前使後、接觸傳染病人或撫摸過寵物後,洗手是必須的一道「工序」。
據統計,人體皮膚平均每平方厘米約有一萬個微生物,尤其以皮膚褶皺處及指尖上為多。手部皮膚上的細菌,除寄生於皮膚表面外,還存在於皮膚的汗腺、毛囊、皮脂腺內,根據細菌寄生深度不同,通常皮膚上的細菌分為兩類:一類為暫居菌,另一類為常駐菌。
暫居菌位於皮膚表面,是皮膚與其他物品接觸時滯留在皮膚上的,這類細菌的數量和種類變化不定,與每個人接觸物品的次數、污染的程度和對手的清潔習慣密切相關。在暫居菌中有一部分是致病菌,主要是大腸桿菌和葡萄球菌等,這些細菌在皮膚上的存活時間一般不足24小時,用肥皂洗手時可將其清除。
常駐菌的種類和數量是相對恆定的,這類細菌多為非致病菌,在皮膚上能長期生存和繁殖,由於其常在皮膚深層,一般用肥皂搓洗不易去除。暫居菌和常駐菌能相互轉化,如果長時間不進行手部皮膚的清潔,暫居菌就會進入毛囊、汗腺、皮脂腺內,變成常駐性細菌。一般來說,經常注意手部皮膚清潔的人,手部皮膚上細菌數量要比不注意者少。洗手的價值就在於能有效減少或消滅細菌。
對手部皮膚的清潔和消毒,通常採用機械清潔法和化學消毒法。
機械清潔法是指流水、肥皂洗手。實踐證明,這種方法是最為行之有效的,一般可將皮膚角化上皮60%~90%的微生物清除,若結合刷洗,微生物清除率可達90%~98%。雖然此法不能將手上全部暫居菌除去,但卻能將細菌數量減少到感染所需量之下。為了保證效果,必須注意:①洗手時間至少1 分鐘,洗手時不要遺漏指尖、拇指、指縫等常不易洗到的部位;②用流水沖洗,不用公用臉盆浸泡;③最好使用腳踏式開關的水龍頭,勿用紗布或其他材料接駁在龍頭上,以免其成為細菌的「儲備地點」;④洗手後應自然乾燥或用一次性紙巾擦乾。有報導表明:洗手後用公共毛巾擦手,手上的細菌數可比原來增加10倍以上。
消毒洗手是指在一般性洗手的基礎上,對殘留於皮膚上的微生物進一步清除。這種方法主要用於接觸傳染病患者及其物品以後。用75%的酒精擦手1分鐘,是最簡單快速的消毒方法。此外,還可使用0.2%過氧乙酸水溶液0.1%新潔爾滅、3%碘伏等消毒液,一般用2-3毫升.擦洗後任其自干,使皮膚濕潤狀態保持較長時間更為有效。
洗手防病,是不是越勤越好呢?這裡必須提到另一種「講衛生」的人,他們總是特別怕髒,反覆洗手,終日惶惶不安,生怕手上沾染細菌,人們稱之為「潔癖」。其實,這不是講衛生,而是強迫症的表現,即強迫性地重複一些不必要的行為,如反覆洗手、反覆檢查等,屬於心理障礙的一種,應盡早去看心理醫生,接受心理治療和藥物治療。
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