中國農民對鄉鎮衛生院普遍存有不信任感

多年來，與所有中國農民階層最直接面對的國家醫療組織就是鄉鎮衛生院，因為它可以提供農民最方便、最及時的醫療救助。然而，由於社會經濟的變遷，鄉鎮衛生院卻面臨著衰敗的命運，病床使用率僅達三成，農民對鄉鎮醫院普遍存有不信任感。

近日，央視在節目中播出短片，介紹了中國鄉鎮醫院因設施陳舊，技術薄弱，醫療人員缺乏專業培訓，醫療技術水平差，處置不了急症病人而失去農民信任。

短片中介紹，今年3月2日，黑龍江省青岡縣一位農婦因喝下農藥呈現嚴重昏迷，不省人事。家人緊急將她送往附近的兩家鄉鎮衛生院急救，卻因衛生院連基本的急救設施都不具備，失去了搶救的最佳時機而導致農婦不幸死亡。

據黑龍江省衛生廳的統計資料，目前黑龍江省鄉鎮醫院能達標的只有30%左右。普遍存在的問題是設施陳舊，技術薄弱，農村衛生人員素質、就醫環境難以適應農民日益增長的醫療衛生需求。全省農村衛生人員大專以上學歷僅佔12%，非學歷人員佔20%以上。醫療設備嚴重不足，全省900餘個鄉鎮衛生院的醫療設備，相當一部分已經到了報廢年限，難以維持正常的工作。

這種現象不只存在黑龍江省，據報導，四川省仁壽縣景賢鄉的鄉衛生院連最基本的診斷工具聽診器、血壓計和體溫表都沒有。據當地醫生介紹，醫療儀器都簡陋不堪，他們的常用方法還停留在傳統的個人感官診斷，用三個指頭摸一摸，或是望一望，完全憑自己的經驗來感受病人是腹痛還是哪裡痛。

鄉鎮衛生院的醫生普遍都年事已高，很多屬於退休或臨近退休人員，而儲備人才完全缺乏，醫生普遍學歷也偏低。由於鄉鎮醫院的收入偏低，待遇不好，不具備吸引人才的根本條件，幾乎很難有高學歷的人才願意來此就業。

根據中國衛生部2004年統計公報，2004年鄉鎮衛生院機構、床位、人員呈現減少趨勢。鄉鎮衛生院病床使用率只有37%，遠遠低於全國醫院的平均病床使用率68%的數位，病床空置率居各類醫院之首。

報導說，由於鄉鎮醫院的財政補貼沒有完全落實，一些縣級政府向下撥付的有限補助經費又有被挪用的情況，部分衛生院財政補助經費甚至不足支付離退休人員養老保險金，造成鄉鎮醫院設備陳舊、醫療技術薄弱、人員素質下降且不斷流失。因此，農民對鄉鎮醫院普遍存有不信任感，現在農村「小病不出村，大病到縣院」的現象極爲普遍。

農民不去鄉鎮醫院看病，縣醫院又距離太遠，而農村大量的私人小診所又存在藥效不足、賣假藥和醫生行醫素質低落等嚴重問題，已成為很大的潛在隱患。