濫用抗生素惡果 港肺炎抗藥性全球稱冠

香港肺炎鏈球菌的抗藥性高居全球之首，研究發現最常導致肺炎、中耳炎及腦膜炎的肺炎鏈球菌，對盤尼西林、紅黴素及氟口奎諾酮等抗生素均呈不同程度的抗藥性問題，就連新一代的氟口奎諾酮抗生素也有3.4%呈抗藥情況，遠高於全球平均低於1%的整體水平。

雖然香港衛生署及醫院管理局均有發出有關適當應用抗生素的指引，但盧太的4歲兒子最近患有濕疹，醫生只看了不夠5分鐘，便說：「我看就是發炎！」結果給了一大包抗生素，還有止痒藥等。盧太向本報記者說，因為藥性太強，醫生還附加胃藥給她。很多香港媽媽都有上述遭遇，就是無論是大人還是小孩看病，抗生素和胃藥例必在藥單內。

香港大學感染及傳染病中心副總監何良批評，導致香港惡菌昭彰的主要原因是嚴重濫用抗生素，並且缺乏一個專責機構負責監察、輔助及協調使用抗生素措施。而香港在這方面正落後美國10年，所以建議衛生防護中心及醫院管理局設立由專人監察及協調的部門來處理。

有關研究蒐集香港五間醫院由1995至2001年這7年間，265名肺炎鏈球菌入血的個案，研究病患感染的肺炎鏈球菌抗藥情況。這些病患主要是肺炎鏈球菌引致肺炎、中耳炎及腦膜炎等。

結果發現，肺炎鏈球菌對不同種類抗生素呈抗藥問題，其中最嚴重的是紅黴素，在265個病人的細菌樣本中，有168個對紅黴素呈抗藥反應，比率佔63%；盤尼西林的抗藥比率為38%，至於近年被廣泛應用的抗生素氟口奎諾酮，也有10個樣本呈抗藥問題，比率為3.8%。

何良表示，肺炎鏈球菌對這三類主要抗生素的抗藥水平均是全世界最高，尤其是氟口奎諾酮這種只在近10年左右應用的新一代抗生素，竟有近4%的抗藥水平，實在令人驚訝。此藥在其他地區的抗藥水平卻不超過1%。

他解釋，香港一直存在濫用抗生素問題，近年不少醫生利用二線藥物氟口奎諾酮進行治療，而沒有應用盤尼西林及紅黴素等一線藥物，加上部分個案應用劑量不正確，遂令細菌愈變愈凶。