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塗醒哲: 不怕SARS,就怕撒謊

 2004-05-01 01:55 桌面版 简体 打賞 0
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今年四月二十二日,我正好在美國華府訪問,聽到中國再次傳出SARS疫情,我不是很驚訝,只是很憂心,因為擔心的事果然又發生了。

想起去年三月十四日我人也剛好在美國華府訪問,當時一聽到臺灣已有第一個疑似「非典型肺炎」個案,我馬上和美國CDC聯繫,希望他們能派員到臺灣協助,美國CDC一口答應,就在我三月十六日一早回到臺灣後,中午美國CDC駐泰國的官員已到達臺灣。

為什麼我會這麼緊張?為什麼會只有一個個案時馬上求助美國CDC?因為,我知道這不是流感病毒,這是一種新興傳染病,一種全世界的人包括臺灣人都沒有抗體的新傳染病,一旦管控不住,將爆發流行,成為人類的浩劫。

後來,由於世界衛生組織的介入(在中國推、拖之後)及各國的通力合作,此非典型肺炎的病原很快得到□清,也改名為SARS。不斷水落石出的流行病學資料顯示中國刻意隱瞞疫情,原來在中國廣東從二○○二年十一月起就有不少非典型肺炎的個案,其中有不少是醫護人員。但中國秘而不宣,一直拖到二○○三年二月三月,使得此疫情不但在中國擴大,更藉由香港輸出到世界各國,愈和中國、香港接觸頻繁的國家愈倒楣,世界各大媒體也群起攻之,譴責中國這種只要面子,不顧生命,以政治經濟考量,掩蓋SARS疫情的可惡作為,有的媒體甚至指責中國在製造生物恐怖戰劑,以致不敢公布疫情。

從事後各國合作,SARS在幾個月內即受到控制的事實來看,SARS其實並不可怕,只要方法正確,只要政治不要干預衛生專業,只要全民能合作配合,SARS是可以扑滅的。可怕的其實是掩蓋疫情,自欺欺人,中國因掩蓋疫情而貽害全球,臺北市立和平醫院因掩蓋疫情而禍延全臺。

去年SARS流行宣告停止後,國內、國外、醫界、民眾都在問同一個問題:SARS會不會再來?我一向的標準答案是「不會,如果中國誠實的話」。因為如果中國像臺灣、新加坡、美、加…等各國一樣誠實,既然宣稱沒有SARS個案,則所有舊的個案已經有了抗體,不會再有病毒存在,則SARS病毒已成繼天花病毒之後,再一個被人類合作扑滅的病毒,自然不會再引起流行。

但如果中國不誠實,雖然中國宣稱已無個案,但其實仍有零星的個案在傳遞病毒,隨著天氣的改變,雖無大規模流行,但也綿綿不絕,則一旦冬春來到,不能排除SARS再來。由於大家對中國的「誠實」無法相信,故臺灣採取寧可相信SARS會再來的最壞打算,繼續作最好的準備,想不到不幸言中。

令人憂心的是,中國再度隱瞞疫情,我們不知道病毒是否真的來自實驗室(如臺灣詹中校個案),也不知道是否只有宋姓女研究生受到感染;我們不知道是否真的只發生在安徽及北京,還是已有病人將SARS病毒帶到其他省份。

我們知道的是中國不知基於什麼心態,竟然一個在SARS病毒實驗室工作的研究生可以不知道SARS的症狀,可以在自己發燒時竟然不會懷疑,也不向主治醫師報告可能感染SARS病毒,以讓照顧她的家人及醫護人員能不受感染;我們也無法瞭解,在SARS病原已被透徹研究,其診斷已經非常迅速確實的今天(不是去年三月),為什麼中國未用PCR檢驗來快速證實以展開公共衛生的措施,反而拖到一個月後才用抗體檢查的方法來證實並宣布。

我們想不通這些道理,唯一合理的理由是中國又在掩飾,又在隱瞞,又在尋求僥倖,希望秘而不宣,若疫情沒有擴大就準備當成沒這回事,只要撒謊,就無SARS。

就因為中國有這種輕忽人命的撒謊習性,我們對這次的SARS疫情更為憂心,即使SARS疑似個案真的只有中國官方公布的這幾例,我們也會擔憂,因為不知道宋姓女研究生在生病後為何還要回北京,她在搭火車的過程中,有沒有傳給同列火車的乘客?想起去年全面追查飛機、火車乘客的經驗就令人不寒而慄。

我們更擔心的是從三月二十五日起至今已有一個月,在掩蓋疫情下可能有不少人已經無意中受到感染,依潛伏期三到七天來算,至少已經有三、四波以上的傳染,其數目及可能再延燒下去的數目令人擔心。整個疫情發生的各種階段──包括研究人員的不夠警覺,醫護人員的不夠敏感,院內感染管制的不夠落實,病毒診斷的不夠迅速,流行病學調查的不夠確實,以及宣布疫情的刻意拖延,均令人感到奇怪與憂心。

我們最憂心的是臺灣和中國的密切接觸、生活習慣的類似,使得臺灣人在中國受到傳染的機會比起美、日等國人更大更危險;我們擔心的是,有些國人對中國有不實際的幻想,以為中國的都是好的,以為自己不可能那麼倒楣,以致掉以輕心。其實只要能有警覺性,少去中國(因不知有多少地方已經淪陷),多洗手,每天量體溫,迅速就醫通報,以目前醫界對SARS的瞭解及準備,已經比去年連病原都不知道時要好得多。

我們不怕SARS再來,我們只怕中國再撒謊。

2004.04.27

(南方快報 www.southnews.com.tw)(文章僅代表作者個人立場和觀點)

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