美國之音：專家談如何處理中國醫患關係

*協和醫科大學醫患糾紛*

美國《華盛頓郵報》不久前刊登了一位美國醫生兼醫學教授的文章。文章說，薩斯病固然使在中國做醫務人員成為一件非常危險的職業，但是醫療事故引起的暴力糾紛一直是危害中國醫務工作者生命安全的嚴重威脅。文章作者--約翰斯．霍普金斯大學醫學院教授傑拉德．萊瑟魯斯曾經在北京一所醫院擔任訪問教授。文章提到，兩年前中國協和醫科大學發生了一起醫患糾紛，患者因為對醫院的服務不滿意而打傷了醫生。《北京青年報》採訪的一些普通市民不但沒有同情醫生，反而表示這位醫生該打，誰讓他只關心錢，不關心病人。

*醫患矛盾迴避不了*

這一事件顯示，老百姓對中國的醫療服務極為不滿，醫患關係十分緊張。美國哈佛大學國際衛生教授劉遠立說：「醫患關係現在確實是很緊張的。醫患關係這個矛盾可以說是一個社會經濟和社會發展以後必然的一個結果。任何一個國家都迴避不了。」劉遠立說，解決醫患關係這對矛盾需要體制的介入來使矛盾雙方得到平衡。劉遠立說：「我覺得患者的利益需要保護，醫生的正當的權益也需要得到保護。而不是說我只保護哪一方面的利益。醫療事故是經常會發生的，有的是因為(醫務人員)責任的問題，有的是完全由於醫療行當的不確定性，醫療科學發展的限制。」

*法制和文化雙管齊下*

哈佛大學的劉遠立教授建議，解決中國的醫患矛盾需要採取「法制和文化雙管齊下」的方法。中國一直在討論處理醫療事故的辦法，但是現在是到了設立[醫療事故法]的時候了。劉遠立指出，由於醫療事故涉及的原因複雜，需要以公開的方式邀請社會各方參與意見，才能保證[醫療事故法]的公正。另外，從更深的層次上來看，醫患關係受到社會道德和文化的影響。劉遠立教授認為，中國社會目前還沒有形成「現代的、新型的醫患文化。」因此，醫務工作者需要建立一種健康的行業文化，以人道的精神服務患者；而患者則需要形成一種健康的消費文化，增強對醫療行業的尊重和理解。醫務界也有人建議應該立法為醫務人員設立「強制醫療事故保險。」但是接受美國之音採訪的專家都認為，這種方法有利有敝。

*強制醫療事故保險利弊*

美國馬里蘭大學醫學院教授張國強說：「從好的方面、正面的方面來看，你有了這個保險以後，是對醫療責任感的促進。病人知道，假如你醫生犯了錯誤的話，他們會通過法律來追查、得到經濟上的保障。這是一個好的現象。不好的現象就是，比如美國現在是氾濫成災了，導致醫療費用升高。」張國強說，一些專門從事意外傷害官司的律師有時為了經濟利益縱容病人為一些算不上醫療事故的糾紛提出訴訟。哈佛大學教授--劉遠立在談到這一問題時也表示，美國醫療事故保險過多地保護患者利益，的確造成了醫療成本的上漲。

曾經在中國做過醫生的張國強教授認為，中國在保護醫生利益方面應該有所改善。他說：「從政府的角度來講，應該確保作為一個醫生的人身安全，確保他們作為醫生來講的應有的權利。因為現在大部分醫院還屬於國營企業的嘛。」