50歲的謝小姐最近三、四個月左肩疼痛,晚上睡覺也會痛醒。原以為是五十肩,做了物理治療、國術館推拿卻無效。後來到臺北新光醫院檢查發現是肩峰下滑液囊發炎,治療後才康復。
新光醫院復健科主任謝霖芬表示,日前收治一名50歲的病人謝小姐,她平日在國小擔任英文老師,平常喜愛打乒乓球。但最近三、四個月卻因左肩疼痛很厲害,穿脫衣服困難,甚至晚上睡覺都會痛醒。
謝霖芬說,謝小姐找了國術館推拿,也做了幾個月的物理治療,都未見效,之前還有醫師認為她是五十肩。
後來在朋友轉介下到新光醫院,經過理學檢查及超音波檢查後發現病因並非五十肩,而是肩峰下滑液囊發炎,因此,利用超音波導引下注射皮質類固醇及局部止痛劑,才緩解謝小姐肩部的疼痛。
謝霖芬說,肩峰下或三角肌下滑液囊,是位於肩峰或三角肌之下、肱骨頭之上,主要功能是減少肩峰與旋轉袖肌腱及三角肌與旋轉袖肌腱的摩擦。
謝霖芬說,滑液囊可能因外傷、老化、肌腱炎等原因引起發炎,造成肩膀酸痛、僵硬,活動困難,甚至晚上疼痛無法入眠,臺灣之光王建民也曾受此問題困擾,且臨床上有些醫師會誤診為五十肩。
過去一年來,新光醫院復健科曾針對42例肩膀滑液囊炎在超音波導引下施行注射,追蹤一個月,有九成的患者症狀獲得顯著改善,約有六成的患者完全治癒,比起過去傳統的目測注射,超音波導引下注射準確率高。
謝霖芬說,要預防肩峰下滑液囊發炎的發生,主要是避免肩部受傷,或重複過度使用肩關節,若以為發生五十肩,但經過數個月治療卻無效,就要懷疑可能是肩峰下滑液囊發炎。
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