男性也有更年期，大约比女性晚十年。（图片来源：Adobe Stock）
如同女人一般，岁月在男人的身上一样刻划了一道道深浅不一的印记。虽然，外观上的老化似乎比女性晚了十年，但是在某一段时期，身体老化的快速，旁人也看得出来。只是在传统的社会里，男人背负着较高的社会期望而较会隐藏，所以更年期似乎变成女性的专利。
男性更年期发生的时间较不一致，个别差异大且不规则，临床的表现也不如女性显著，所以容易为人所忽略。一般来说，男性的更年期大约要比女性晚十年，这是因为睾丸功能的退化，不像卵巢那么迅速，它是一个缓慢渐进的过程，故精子的生成能力，即使在更年期以后也不完全消失，所以年纪大了，可能还拥有生育能力。大部分男性荷尔蒙缺乏的情况也差异颇大，男性激素分泌的下降程度也是缓慢的，所以男性更年期的表现通常较晚。
《黄帝内经》记载：“丈夫八岁，肾气实，……；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦发鬓斑白；七八，肝气衰，筋不能动；……”指出男人四十岁即进入更年期。现代人营养状况较佳，年龄可能稍微延后，但是身心状况的日渐衰退仍是不争的事实。
男人在四十岁以后，男性贺尔蒙睾固酮的分泌会逐渐下降，由于睾固酮在男性的健康中扮演着重要的角色，举凡性功能、肌肉质量、骨骼、体力、心血管健康、认知能力与情绪等，都与其息息相关。加上一旦其分泌量不足，脑下垂体就会不断增加其兴奋度，不断增加促进性腺素的分泌，同时也引起甲状腺素等的分泌增加，而引起体内内分泌系统、中枢神经调节的失调。于是，诸症纷纷而起，比如阴毛与腋毛减少、阳萎、性欲减退、疲劳、失眠、忧郁、焦虑、烦躁易怒、记忆力减退、热潮红、盗汗、骨头和肌肉的质量减少、腰酸背痛、皮肤萎缩等现象，那就是步入更年期了。
中医治疗男性更年期症候群，可以简单分成三型。（图片来源：Adobe Stock）
由于多数的中年男性，不是因为工作忙碌而疏于留意，就是对更年期的症状了解不够，误以为健康状况走下坡是理所当然的，这也使得他们平白无故的饱受更年期之苦。
中医治疗男性更年期症候群，可以简单分成三型：
1、肾气虚：腰膝酸软、神疲乏力、头晕健忘、尿频量少，可用金匮肾气丸加减来治疗。
2、肾阴虚：失眠多梦、头晕目眩、咽干盗汗、手足胸前易有烦热感、阳萎早泄，可用左归丸加减来治疗。
3、肾阳虚：体力欠佳、怕冷、手脚冰冷、腰酸背痛、频尿、尿不干净、性欲减退，可用右归丸加减来治疗。
饮食方面，宜加强维生素、矿物质的摄取，特别是锌、硒、不饱和脂肪酸及氨基酸的摄取。并要注意，不抽烟、不喝酒、减少应酬，平时多接触大自然，做适当的休闲活动，培养良好的人际互动沟通，如此身心才会健康。
作者为台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
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