典型的心肌梗塞发作症状十分痛苦,但隐形沉默的心脏杀手也很可怕。
天有不测风云,突发性心脏病、心肌梗塞就是生命的鬼门关。电影里,突发心脏病的人会紧紧捂住胸口,眼光中充满惊恐,然后瘫倒在地上,一点不夸张,那就是真实的展现。
的确从临床表现上看,心梗症状是胸骨正中间或中间偏左处出现心绞痛,有濒死、压迫感,可以持续5~15分钟或以上,也有人伴有出汗、恶心等症状。再说简单点,典型的心肌梗塞发作症状,就像是有一个重物敲击人的胸部,同时伴随着人产生巨大的恐慌和焦虑感。
但需要警惕的是,这些症状虽然典型,可不是全部。医学上讲,心梗也会出现不典型的症状。
心肌梗塞即心脏供血渠道由于血栓而遭到堵塞。然而可怕的是,某些情况下,体内已经出现了病症反应,病人却对此一无所知,从而使他们无法及时得到救治。很多人即便出现中等强度的胸痛,也会误认为仅仅是消化不良,但随后却在医院心电图测试中发现实际上是心肌梗塞在作祟。有人将这种情况称为"沉默"心肌梗塞。
2016年发表的一篇论文指出,这种情况竟然是心肌梗塞总病例数的45%之多。这意味着,近乎一半的心肌梗塞来自沉默杀手!
医师指出8个你意想不到的心梗预兆,帮助大家识别心梗的预警信号,尽早采取措施。
小毛病藏大祸
多数心梗患者发病前1~2周会露出蛛丝马迹,如果你的身体也出现以下表现,要警惕是不是心梗或心肌缺血所致。
1、牙痛
一名患者最初经常出现左下颌牙痛,在口腔科检查多次都找不到原因。后来发现是心肌缺血所引起,只要牙痛一发作,含服消心痛,一两分钟就缓解。其后做手术打通血管,从此牙痛就消失了。
牙痛,尤其是牙痛部位确实存在牙病时,特别容易误诊或漏诊。出现牙病后,牙医多会建议拔除,而拔牙使用的麻药有收缩血管作用,可能会让心肌缺血状态更严重,甚至导致猝死。
出现短时间牙痛,通常持续约3分钟,并在1周内反复发作,劳累、激动时常会加剧,就要怀疑是心梗。而心梗高危人群出现牙痛时,应先排除心脏问题。
2、双耳突聋
一位患者是公司经理,工作劳累,应酬多。有一次突然失聪,只有左耳残存一点听力。一段时间后接受单位体检,查出心脏冠脉堵塞,积极治疗后,左耳听力竟然也恢复了。
医师说,这种情况并非特例,不少心绞痛患者出现听力下降或双耳嗡嗡作响的症状,在手术后都有缓解或消失。
3、脐周疼痛
有患者一天清早出门遛弯,回家就开始肚子疼,主要集中在肚脐周围,且越来越痛。至医院急诊,医生高度怀疑是心绞痛,经过治疗,心肌供血恢复,脐周疼痛也消失了。
上腹痛有可能是下壁心肌梗死的症状,如果出现一些胃肠道功能障碍,如腹痛、恶心、呕吐等,尤其与活动相关时,要考虑心肌缺血,及时就诊。
4、胸口束缚感
除了胸闷是常见的心绞痛症状外,一些奇怪的胸部不适感,也可能预示心梗问题。
医师说,有名患者一直反映胸口有束缚感,好像被缠了一圈透明胶带。排除肺部问题以后,检查发现是心血管堵塞导致心肌缺血所导致。经过针对性治疗,束缚症状就消失了。
提醒大家如果出现胸部不适,尤其伴有冷汗、恶心、面色苍白、憋闷感等,更要考虑急性心梗。
5、左上肢无力
有患者在一次驾驶时突然觉得左侧肩膀和左上肢酸麻,胀得难受,手握方向盘却使不上劲。检查了一圈也没发现问题,最后在心内科找到答案,右冠脉50%狭窄。考虑到左臂症状无法缓解,后来选择做支架进行血运重建,手术后,症状就没有了。
很多左侧肩胛骨和左上肢酸胀、无力的患者,最后都发现是心梗所导致。
6、突然变懒 乏力
高龄老人中比较常见嗜睡、犯懒、乏力不想动的状况,但常常没有其他不适。如果无法查出其他病因,需警惕“无痛性心肌梗死”或心肌缺血,建议尽快到心内科就诊。
7、肩胛骨疼
一位女性患者说肩胛骨好像漏风一样,在排除类风湿等问题后,发现是心血管问题。治疗后,疼痛感也随之消失了。
因此,当出现肩膀疼、后背疼,在体力活动或情绪激动时症状会加重,休息后能够缓解,也要怀疑是心梗问题。
8、脚底疼痛
一位老人以前走一会儿路脚底就疼,后来因急性心梗发作入院,放入支架后,脚疼状况竟然没有了。另一位患者在开通血管后也说:“以前走一步挪一步,疼得满头冒汗,做完手术马上没事了。”
医师说,这种症状虽然不多见,但心脏报警的途径有时也是千变万化的。此外,头痛、头晕、嗓子痛等,都可能是心肌缺血的警讯,尤其老年人不能忽视。
年轻不用怕?医:心血管疾病有年轻化趋势
心血管疾病已年轻化,要警惕。
很多人仗着年纪尚轻而忽视健康,一心拼学业、工作;然而,现代人普遍高油、高盐、高糖的饮食习惯,对心血管都是负担,加上课业上、工作上的压力,其实心血管疾病已渐渐年轻化。举例而言,根据2018年卫福部统计,近十几年来35~54岁的急诊就诊人口中,心肌梗塞发生率平均增加近8成,成长幅度惊人。
例如,有一名年仅25岁的厨师因胸闷来看诊,检查后发现是心肌梗塞。医师说,有些年轻人经常熬夜,加上运动不足,血液循环不好,这些不良生活习惯都可能造成心血管疾病。
医师呼吁,“只要有莫明的胸闷、心悸、容易喘,甚至精神不好,都可能是心血管问题的缺氧;手脚没力、视力模糊、嘴角抽动也可能是血管阻塞引起的脑中风。”只要出现上述的情形最好尽早就医检查,掌握黄金治疗期。
女性要特别小心!背痛、疲累感都是警讯
根据研究,半数以上的心肌梗塞患者在病发前一个月内会出现胸闷、心绞痛等不适症状,大家可借此提防自己的心肌梗塞风险;但女性要特别小心,美国克里夫兰医学中心 (Cleveland Clinic)指出,女性从生理特点上看,比男性更容易出现非典型的心肌梗塞症状,比如:
女性的一些小毛病不要大意。(以上图片来源: Adobe stock)
-
上背部或肩部疼痛
-
延伸到或发生在下颚的疼痛
-
胸口中央有压力感或疼痛
-
延伸到手臂的疼痛
-
持续数天、不寻常的疲累感
必须小心的是,有些症状容易被认为是女性月经前不适或更年期症状,其实是心脏出了问题。若是上述不适症状反复出现、加剧,建议及早就诊检查,以减少发作风险。
看完这篇文章觉得
排序