张恒远罹皮肤癌病逝 哪5种黑痣可能恶变?(图)


张恒远罹皮肤癌病逝,这5种黑痣可能恶变。(图片来源:Adobe Stock)

6月13日,《中国好声音第二季》亚军张恒远因罹黑色素瘤病逝,年仅37岁。黑色素瘤是一种从黑色素细胞发展而成、皮肤癌中罕见的癌症,恶性程度之高,也是皮肤癌患者的主要死亡原因之一。

黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,多发生于皮肤或皮肤黏膜交界处、眼脉络膜和软脑膜等处,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),已成为皮肤类首位致死性疾病。

普通痣和黑色素瘤的区别

每个人身上几乎都有黑痣,有的从儿童和青少年时期黑痣就出现了,随着年龄的增加,黑痣的数量也会增加,这是因为痣细胞增生并产生色素导致皮肤和黏膜的颜色改变。

1、普通痣直径一般小于5毫米,而黑色素瘤直径超过6毫米。

2、普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚;黑色素瘤边缘不整都有切迹,呈锯齿样改变。

3、普通痣的颜色多为黑色、褐色、棕褐色;黑色素瘤常在普通痣颜色的基础上掺杂多种颜色,或几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝,或开始褪色。

黑痣的3种类型

虽然几乎每个人都有黑痣,但是黑痣恶变的风险却非常低。也就是说大多数人可以和黑痣和平共处,只有极少数的人会出现黑痣的恶变。

根据痣细胞部位的不同,黑痣又分为三种类型,皮内痣、交界痣和混合痣。

1、皮内痣:位于表皮下,真皮层,高出皮面。这种黑痣表面光滑,有些痣上会长出毛发,又称为毛痣,一般都是良性的,恶变的风险非常低。

2、交界痣:痣细胞位于基底细胞层,并向表皮下延伸,这种黑痣局部扁平,色素较深。相对于皮内痣,交界痣容易受到激惹,特别是受外伤或感染后容易恶变。

3、混合痣:是指皮内痣和交界痣同时存在。

可能恶变的5种黑痣

第一、不对称性的黑痣,良性黑痣的左右两半是对称的,但恶性黑色素瘤的左右两半不对称。

第二、边缘不整齐的黑痣,良性黑痣的边缘非常光滑,与周围皮肤分界清楚,但是恶性黑色素瘤的边缘不整齐,有切迹,或者呈锯齿样改变。

第三、颜色不均匀的黑痣,良性黑痣的颜色分布均匀,而且颜色单一,但是恶性黑色素瘤的颜色分布不均匀,而且常常有多种颜色,可能有黑色、棕色、棕褐色、白色、红色或蓝色等。

第四、直径更大的黑痣,良性黑痣的直径一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤的直迳往往大于5毫米。

第五、短期内出现形态变化的黑痣,在过去几周或几个月里,原有痣发生明显变化,如增大、颜色或形状改变,也有可能演变为新的症状,如搔痒、渗液或出血。对于恶性黑色素瘤而言,整个瘤体会有轻微的隆起。

痣怕激惹。点痣是用药物、冷冻或电灼的方式消除黑痣,如果点痣不彻底,容易促使它发生恶变。

治疗黑痣必须找正规医疗院所评估,一般采用手术、完整切除,切除之后还要把标本送到病理科进行病理诊断。

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