港大研究发现,以静脉注射复必泰mRNA疫苗的小鼠,第一、二日出现明显心肌炎和心包炎。(图片来源:看中国合成图/港大团队图片)
【看中国2021年8月24日讯】香港6月放宽至12岁起可接种复必泰(BioNTech)mRNA疫苗后,发生多宗青少年打针后患心肌炎个案;新加坡近日也发生16岁少年接种辉瑞/复必泰COVID-19(新冠病毒)疫苗后心脏骤停的个案。香港大学团队用小鼠作研究,发现静脉注射疫苗的小鼠心脏细胞受损,出现明显心包白斑,相信跟疫苗随血液进入心脏引起强烈反应有关。港大建议接种时用一个方法避免将疫苗打入血管。
综合《立场新闻》、《香港01》报导,数据显示,每接种100万剂复必泰mRNA疫苗,就会出现约50宗心肌炎及心包炎,主要发生在注射第二针的12至29岁人士身上。港府新冠疫苗临牀事件评估专家委员会共同召集人孔繁毅也披露,每10万个年轻人接种疫苗,就有10人出现心肌炎,其中以男性较多。香港大学微生物学系讲座教授袁国勇领导的团队,利用小鼠做实验研究这一现象。
静脉注射复必泰疫苗可致心肌炎
研究团队将小鼠分为3个组别,分别以静脉注射和大腿肌肉注射复必泰mRNA疫苗,另一组为注射盐水的对照组。研究发现,接受静脉注射疫苗的小鼠,心脏在24至48小时内出现明显心肌炎和心包炎,包括炎症细胞浸润、细胞死亡,甚至心包钙化。解剖图片可见小鼠心包脏层有明显白斑。
接种疫苗的小鼠中,13只透过静脉注射的老鼠,有8只心肌细胞退化;6只以肌肉注射疫苗的老鼠,则有2只出现心肌细胞退化。注射生理盐水的小鼠,全部没有出现类似情况。
至于小鼠在14天后再接种第二剂疫苗,心脏损伤更加严重。研究显示,小鼠血清的肌钙蛋白水平升高,是心脏损伤的迹象。而静脉注射复必泰疫苗后的心酵素,较肌肉注射多近4.5倍,即心脏细胞更易受损。
港大微生物学系科学主任张锦霞接受访问时解释,复必泰疫苗免疫反应强劲,在静脉注射后随血液流入心脏,会强烈刺激心肌细胞,或损害细胞而释放心酵素。目前多国卫生部门建议直接替市民在肌肉注射疫苗,但港大团队并不同意,认为即使在肌肉位置打针,疫苗仍可能不经意地在静脉注射出去。
港大建议负责打针的医护将针剂插入肌肉后,应将针筒抽后并观察有没有血液,以确保针头不会意外插到静脉;一旦发现血液即需另觅肌肉位置打针,这样可避免疫苗进入血液,损害心肌细胞而引发心脏炎症。另一个方法则是改为在大腿肌肉外侧打针,这样尽管可降低风险,但就要求接种者必须穿短裤、裙或宽长裤,很不方便。
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