专家：高胆固醇怎么办？饱和脂肪理论迷思(组图)
任何含有高糖（如：果糖和精制谷物）的餐食或点心，都会导致血糖快速升高。（图片来源：Adobe Stock）
与饱和脂肪、胆固醇理论相反，心血管疾病（CVD）的最重要风险因素，实际上是胰岛素抵抗、2型糖尿病和与这些疾病相关的慢性炎症。血糖升高、吸烟、压力和高血压，也可能引起对动脉内层的损害，从而导致富含胆固醇的斑块堆积。
加工食品问题
许多加工商和休闲食品行销商在宣传自己是“低脂食品”的同时，却向食品内添加精制糖和加工果糖，以改善口感，但正如我之前的文章提过的，这些添加剂实际上是心脏病的主要驱动力。任何含有高糖（如：果糖和精制谷物）的餐食或点心，都会导致血糖快速升高，随后胰岛素升高，以弥补这种血糖的升高。
血糖升高不仅增加患心脏病的风险，从这些食物中释放出的胰岛素，还会使减肥变得更加困难，因为它会促进脂肪堆积，尤其是腹部脂肪。腹部脂肪是导致代谢综合症的主要因素之一，而代谢综合症又导致了心脏病。
饱和脂肪理论的缺陷
几位专家根据他们自己的临床经验对饱和脂肪理论提出了质疑。例如：加利福尼亚大学三藩市分校的心脏病专家里塔･雷德伯格（Rita F。Redberg）医生在记录片——《物质之心》中说：“胆固醇只是心脏病与一般生活方式关系中的一个因素。”
辛纳屈（Sinatra）说，直到他仔细观察了心脏病患者的X射线之前，他都是相信饱和脂肪理论的。血管造影显示了高水准和低水准的斑块填充，因此不能预测或有助于破译心脏病的原因，他说，胆固醇只有在被氧化时才有害。
心脏病专家欧尼斯特･N･柯帝士（Ernest N。Curtis）医生也认同饱和脂肪不是引起心脏病的原因，并补充说，人体中的胆固醇水准是“先天性”的，并且大部分不是来自于饮食。记录片《物质之心》的专家们一致认为，如果减少食物中的胆固醇，人体往往会通过补充胆固醇来保持先天带来的胆固醇水准。
哈佛大学医学院公共卫生学院的约翰･艾伯拉姆森（John Abramson）博士在《物质之心》中说，胆固醇在人体中发挥着重要的作用，它是“人体中许多激素的前体”。胆固醇在阳光下也能保护细胞膜、消化食物，并制造维生素D。对于高胆固醇，您不必担心。您可以通过方法来维持胆固醇水准，而不是服用降低胆固醇的药物，因为那可能危害您的健康。
LDL假设问题
“饱和脂肪/胆固醇会引起心脏病”理论的核心是“高密度脂蛋白”假说，该假说将高密度脂蛋白（HDL）指定为“好”胆固醇，将低密度脂蛋白（LDL）指定为“坏”胆固醇。但是，《物质之心》认为，脂蛋白既不沉积，也不去除胆固醇，它只是体内胆固醇的一种“渡过”形式。
柯帝士说，正是由于动脉壁上的压力、损伤、炎症和退化，才导致心脏病。动脉分枝处会产生更大的脉动压力，所以这些地方会看到斑块。他说，由于静脉没有动脉回血的压力，因此在静脉中看不到斑块，除非通过旁路手术用静脉来充当动脉。显然，这样的手术不能解决问题。
他汀类药物的兴起基于饱和脂肪理论
您可以通过方法来维持胆固醇水准，而不是服用降低胆固醇的药物。（图片来源：Adobe Stock）
到2014年，全世界已经至少有4千万人在服用他汀类药物。现在这一数字已经上升到了1亿到2亿之间，并且在鼎盛时期，一些国家甚至超过了其国民生产总值。
然而，他汀类药物的危害远大于其益处。艾布拉姆森（Abramson）在影片中宣称，它们可能会减少心脏病发作的机会，但不会改善整体健康。加利福尼亚大学圣地牙哥分校的比阿特丽斯･哥伦布（Beatrice Golomb）博士补充说，在女性和老年人中，风险尤其高。
实际上，艾布拉姆森和戈洛姆布都同意他汀类药物的过量服用是不道德的，甚至是“犯罪的”，特别是对于那些不需要它们的人。柯帝士回忆道，当他汀类药物首次出现时，它们就被誉为“神药”，但今天我们知道它们显然不是。
对于高胆固醇，您不必担心。您可以通过方法来维持胆固醇水准，而不是服用降低胆固醇的药物，因为那可能危害您的健康。
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