专家：抗疫无神药 预防胜于治疗(图)

香港大学微生学系临床助理教授薛达指，目前没有“神药”对抗疫情，而预防胜于治疗，呼吁市民继续戴口罩，并保持社交距离。（图片来源：香港政府新闻处）

【看中国2021年1月22日讯】被武汉肺炎疫情折磨接近一年，不少港人把希望寄讬于疫苗上。惟近日有专家指出，疫苗只能有效预防有病征感染，并在感染后减轻病情，尚未确定可预防无症状感染，接种疫苗后仍会被感染而成为隐形病人，继续传播病毒。

据《苹果日报》报导，香港大学微生学系临床助理教授薛达指，目前没有“神药”对抗疫情，而预防胜于治疗，呼吁市民继续戴口罩，并保持社交距离。

世界卫生组织要求疫苗至少要有50%有效率，即接种者相比非接种者，出现病征感染的风险减少50%。薛达表示，50%数值偏保守，因人类冠状病毒疫苗以前从未有过，故世卫不想将标准订得太高，若然没有疫苗成功研发，将阻碍控疫。而流感疫苗的有效率也是大约50%。

他续指，目前已公布较详细数据的疫苗，比如德国BioNtech及阿斯利康等，都只能预防有病征感染，减少感染后病情的严重性，但不能确定是否产生消除性免疫力，即不论有无症状的感染都可预防，而且病毒进入人体后不可繁殖。如果疫苗不能产生消除性免疫力，那么接种者仍有机会受感染，如果感染后无病征，就会成为隐形病人继续传播病毒。

虽然疫苗未确定能否预防无症状感染，但能预防有病征感染及减轻病情，薛达认为，这对高危的长者及长期病患者有好处，也可减轻医疗压力。不过他指，全球感染人数太多，已经超过临界点，而疫苗不可能在短时间内为全球人口接种，加上其它不确定因素，因此武肺病毒仍会在人类之间传播，可能每年冬天都会爆发。

目前未有确切证据证明要有多少人需要接种疫苗，才可控制传播，预计是50%至70%。因此市民需要持续戴口罩并保持社交距离，但他认为，即使只有30%人接种，都有助降低病毒传播。

对于对抗武肺病毒的药物，薛达认为短期内难以成功研发；有指抗病毒药物如瑞德西韦（remdesivir）一般要提前处方才有效，武肺病人病发后一到两日内的病毒量最高，之后会下跌，当病毒量下跌时才处方抗病毒药物便无效，可惜目前病人都在病发后才求医。现时研究证明只有在病发初期处方瑞德西韦，才可加快症状消退。

美国总统川普在染疫期间使用过单克隆抗体治疗。薛达表示，该药也是在病征轻微或未入院前使用，可加快消退病征及减少病毒量；待到病人入院，甚至要吸氧时才使用则无效。本港医院有使用干扰素β-1b，据研究指可加快清除病毒，病毒指数快些由阳转阴。疫症初期使用的利巴韦林及治疗爱滋病药物Kaletra，则对治疗武肺成效不明显。薛达认为，现在应研发可针对病人免疫系统的药物，减轻病情及减少死亡率，但对短期内成功研发感到不乐观，“病毒世界预防永远容易过治疗”，他呼吁市民接种疫苗后，仍要戴口罩及遵守社交距离。