泰国少年野猪足球队。(图片来源:Getty Images)
【看中国2019年4月5日讯】去年7月,发生泰国少年野猪足球队12位队员与1名教练遭困在洞穴事件,整个营救过程引发全球关注。当时的救援行动细节,目前被曝光了。经医疗团证实有给予这群少年剂量不明的氯胺酮(Ketamine,也就是俗称的K他命),以使在危险的营救过程中,能够发挥重要关键作用。
根据美国媒体CNN和澳洲新闻网报导指出,在去年的此场营救行动当中,救援人员已经证实称,受困2周的孩子们曾经服用镇静剂,可是当时并未透露出更多的细节。4日,据医疗杂志《新英格兰医学杂志》所刊登的一封联名信件中,参与这次救援行动的3位泰国医生和具有30年潜水经验的澳洲麻醉师哈里斯(Richard Harris),他们还原当时这些人获救及紧急送医后的情形。
信件中说,当时受困的男孩子们,全部都带着氧气面罩,且穿着并不合身的潜水衣。以第一批获救的4个人的状况而言,由于他们已经长达2周都在没有接触太阳光下活动。因此,都让他们戴着保护眼睛的太阳眼镜;并将头部与颈部固定住,以防止在穿越狭窄通道之时受伤;同时身上亦裹着毯子,以防止体温过低。
但是第2位离开洞穴男孩,当时他的体温仅有摄氏35度而已,甚至在前往医院的路上,还出现体温过低的状况,其体温降到摄氏34.8度。
医师们特别提及,在评估第一天的救援行动过后,就发现体温过低,是必须要改善的情况之一。所以,最终团队立即改变监测体温的方式,改以每5分钟测量一次,一直到至少有4次测量到体温摄氏35度。
医师群们认为,如果以体温过低风险的角度来考量,氯胺酮不失为很好的选择,因为他能够达到减缓颤抖的效果,并降低对新陈代谢与大脑功能的损害。针对治疗体温过低方面,他们采用了布毯和加热毯;及全身使用箔纸包裹着;另外还加一种空气加热装置。最后结果显示,这样的处理方式,对于麻醉病人体温过低的到院前处置,可说是十分成功。
奇迹式的营救
芝加哥大学麻醉学家阿普费鲍姆(Jeffrey Apfelbaum)认为,他对于这次救援的医疗处置方式,感到非常敬畏,为了营救这一群孩子们,其所需的技能实在太令人难以置信了,无论从医学或潜水方面的角度而言,悲剧随时都有可能会发生的。
1月,曾经采访此次营救过程的澳洲驻东南亚记者科克伦(Liam Cochrane),他出版的新书《The Cave》中,内容也有提到用药这个细节。他曾经说,当时哈里斯是混合使用3种的药物,其中包括口服抗焦虑药物Xanax,以降低孩子们的恐惧感;且在腿上注射麻醉药氯胺酮(Ketamine)和减少唾液分泌的阿托品(atropine)等。
由于这类型的营救行动,并无前例可循,原先哈里斯一开始甚至设定救援成功率为零,最终受困的孩子们与教练都能够幸运获救脱险,振奋全球。
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