更年期男性的烦恼 “夜尿”恐怕是疾病警讯(图)

“夜尿”不只是上了年纪长辈的困扰，也有不少中壮年人因为失眠或其他因素而夜尿频频。（图片来源：Adobe stock）

“夜尿”不只是上了年纪长辈的困扰，也有不少中壮年人因为失眠或其他因素，夜尿频频。夜尿也会增加跌倒风险，不能以“只是老化”忽视之。

最近夜尿次数变多了

“半夜尿急，老是得频频起床，真是扰人清梦。”这是更年期男性经常可见的对话内容。对更年期男性来说，解尿的烦恼真是剪不断理还乱。事实上，解尿的次数多寡还真的与睾固酮大有关系。

睾固酮降低会连带造成浓缩尿液的“血管加压素”荷尔蒙减少，导致睡到半夜频频尿急。不但如此，睾固酮降低也会引发NO（一氧化氮）减少，膀胱肌肉失去柔软弹性，无法正常贮存大量尿液，这也是频尿的原因之一。

而这些因素在提升睾固酮以后，频尿都获得改善。

很多人认为“年纪到了就会频尿”，而无心治疗，但是夜间频尿可是直接关系到“寿命”问题。

根据统计，日本男性年过50岁以后，半数以上夜间会起床解尿至少一次；年过70岁以后，大部分人夜间都会起床解尿一次以上，入眠就想上厕所，严重影响生活。

睡到半夜起床解尿，哪怕只起来1、2次，都会中断睡眠，造成第2天精神不济、瞌睡连连，何况是为此起床3次甚至更多，那就未免太辛苦了。

造成夜间多尿症的成因很多，如糖尿病、高血压、心肺循环功能差、抗利尿激素不足等，一般老年人心肺循环力量不足，早上心血管循环不好，难以将血液打到肾脏；但晚间平躺后，血液经过肾脏会开始制造尿液，所以容易发生夜间多尿情形，而这些病症也会造成全天多尿症。

姑且不论频尿和寿命的关系，高龄者半夜频频如厕，因而跌倒骨折的风险也随之升高；而高龄者的骨折卧床又容易引发肺炎等重症，带来一连串棘手的健康和医疗问题。

想知道自己是否需要求助医师的治疗，以下提供简单的自我评估参考：

40多岁的人半夜必须起床如厕2次以上，请立刻到泌尿科接受检查。

50多岁的人半夜为了解尿而醒来2次以上，就要注意。

60多岁的人夜晚起床解尿3次以上，有必要接受检查。

“夜尿”是疾病的征兆

30岁的年轻人半夜如果频频尿急起床，就应该注意了，因为他们有可能罹患“睡眠呼吸中止症候群”。

所谓“睡眠呼吸中止症候群”，顾名思义就是“呼吸在睡眠当中突然中断”。一次中断的时间长达10秒以上，称为“无呼吸”；睡眠一小时当中发生5次以上的“无呼吸”，或是7小时的睡眠之间发生30次以上的“无呼吸”，就属于“睡眠呼吸中止症候群”。

除了夜间频尿之外，睡觉时鼾声大作、从窒息的痛苦中醒来、白天总是昏昏欲睡等症状，都暗示本身有“睡眠呼吸中止症候群”的可能性。

造成夜间多尿症的成因很多，如糖尿病、高血压、心肺循环功能差、抗利尿激素不足等，心脏病、肾脏病等，尤其肾脏病不仅出现频尿现象，尿量也会变多。一般老年人心肺循环力量不足，早上心血管循环不好，难以将血液打到肾脏；但晚间平躺后，血液经过肾脏会开始制造尿液，所以容易发生夜间多尿情形，而这些病症也会造成全天多尿症。

无论如何，夜间频尿都是身体发出的警讯，我们应该正视来自身体的警告，当频尿或排尿问题已经造成生活困扰时，就应该尽早接受泌尿科的诊疗。