【医师讲堂】青光眼的治疗(图)
保持情绪的舒畅,才能维持肝气的条达。(网络图片)
一般人认识的青光眼,就是眼压高,导致视神经萎缩、视野缺损,最终失明的疾病,但是现在发现有些正常人眼压也高,而有些青光眼患者眼压是正常的,但无论如何,视力的下降是最令人困扰的,还是须要积极的治疗。
急性青光眼,也就是闭角型青光眼,多发生于50岁以上的老年人,女性较常见,是男性患者的2倍,发病前会有视物昏濛、虹视、额部疼痛与鼻根酸胀的感觉,发病时,头、眼剧烈胀痛,畏光流泪,视力突然变差、虹视,并伴有恶心呕吐的感觉。治疗可用缩瞳剂减轻房水外流阻力,眼药水滴β阻断剂,抑制房水生成,注射类固醇,减轻虹膜发炎,点滴可用甘露醇排水降眼压;中药方面,重点在泻肝火,平肝熄风,可用黄芩、知母、羚羊角、玄参等。
慢性青光眼,病程发展较缓、较长,就是现代医学所说的开角型青光眼,早期没有什么明显不适,偶尔出现视物昏濛、眼珠发胀,但晚期视物不清,甚至失明。眼药同样可用缩瞳剂,或服用乙酰唑胺(acetazolamide)降压排水;中药治疗在于化痰湿、补肝肾,稳定病情,可用温胆汤、驻景丸等治疗。
青光眼主要是肝火的疾患,肝气郁滞,肝火就容易上升,因此要保持情绪的舒畅,才能维持肝气的条达。罹患青光眼,要有乐观情绪与疾病逐渐痊愈的信心,减少不必要的心理干扰,心情抑郁与过度的交感神经兴奋都会引发瞳孔散大,从而增加诱发急性青光眼的危险。
青光眼患者,也可使用一些中药茶饮调理,如:用车前草、玄参、生地、麦冬、茺蔚子等泡水喝,着重在养阴滋补肝肾,以达到稳定青光眼病情的目的;饮食上可多吃富含维生素的蔬菜和水果,饮料与水分不宜一次喝超过400毫升,以免眼内液增多,眼压升高,少食辛辣刺激食物,不喝浓茶与咖啡,也不抽菸。