【李修命专栏】产前接触环境激素会导致儿童肥胖和高血压
随着中国工业化和城市化程度的不断提高，环境问题成为社会可持续发展的首要问题。自1972年斯德哥尔摩人类环境会议和1992年里约热内卢世界环境与发展大会以来，环境问题以及环境对人类健康的影响日益受到人们的重视。持久性有机污染物（POPs）无处不在，长期存在于环境中，高浓度的积累于脂肪组织，并通过食物链的生物放大。在整个20世纪，持久性有机污染物包括被广泛用作农药合成化学品，例如，二氯二苯基三氯乙烷（DDT），二氯二苯二氯乙烯（DDE），六氯苯（HCB）和工业生产过程，如多氯联苯（PCBs）。持久性有机污染物主要通过饮食进入母亲体内，并进一步通过母乳传递给发育中的胎儿。
近十几年来，中国人血清中某些环境污染物，尤其是环境内分泌干扰物（Environmental endocrine disruptors, EEDs）浓度增加了约53倍。与此同时，不孕不育、儿童性早熟、肥胖、神经行为异常等疾病的发病率不断上升，育龄妇女的不孕率高达16%（全国约有7500万妇女不孕）；70%自然流产和60%出生缺陷其原因迄今不明；2004年全国调查儿童肥胖率高达8.1%，比12年前上升了97%；8岁以下女孩性早熟患病率高达1%；全国3亿儿童中有1000多万名智力低下。除部分已知遗传病因外，人们逐步意识到环境化学污染物的暴露也可增加罹患这些疾病的风险。
WHO估计30%的儿童疾病可以归因于环境因素的影响。儿童皮肤稚嫩，较易通过呼吸、消化道及皮肤接触环境内分泌干扰物，导致环境内分泌干扰物体内暴露水平往往高于成人；另一方面，儿童处于生长期，其神经、免疫、生殖系统发育均有赖于内分泌系统调节，因此儿童对环境内分泌干扰物较为敏感，造成的危害程度和健康损失大于成年人。越来越多的证据表明，消费品、个人护理产品、食品、饮用水和其他途径，在胎儿期和出生后早期暴露于环境内分泌干扰物，可对儿童产生广泛的健康危害效应，包括影响脑发育、性别分化、行为、免疫功能、甲状腺激素动态平衡以及肥胖，且这一效应还存在代际传递的现象。
2015年10月份环保领域的权威杂志《环境健康展望》发表了一篇原创科研论文，希腊的环保科学家们报道了产前接触持久性有机污染物会导致儿童肥胖和代谢疾病，作者们调研了希腊克里特岛近700对母子组，发现了子宫内持久性有机污染物暴露与后代肥胖和代谢疾病危险因素的关系(n = 689)。她们测量了妊娠早期母体血清多氯联苯(PCBs)，1,1-双(对氯苯基)-2,2-二氯乙烯(DDE)和六氯苯(HCB)的浓度，4岁儿童的体重、身高、腰围、皮肤褶厚度、血压(BP)、血液中脂质水平，c反应蛋白和脂肪因子。结果表明，产前暴露于1,1-双(对氯苯基)-2,2-二氯乙烯和六氯苯与儿童早期过度肥胖和高血压有关联。
原始出处：
Vafeiadi M1, Georgiou V, Chalkiadaki G, Rantakokko P, Kiviranta H, Karachaliou M, Fthenou E, Venihaki M, Sarri K, Vassilaki M, Kyrtopoulos SA, Oken E, Kogevinas M, Chatzi L.Association of Prenatal Exposure to Persistent Organic Pollutants withObesity and Cardiometabolic Traits in Early Childhood: The Rhea Mother-Child Cohort (Crete, Greece).Environ Health Perspect. 2015.