不会带孩子 ? 父母压力来源

“请教主任，我儿子今天测量，生长曲线图又是在第3百分位曲线，都被婆婆念、说我不会带孩子，到底该怎么办啊？”亚东纪念医院小儿部肝胆胃肠科主任张碧峰医师一听，马上观察林小弟的资料，发现他从出生到六个月大，生长曲线图都维持在个位数的百分位曲线位置。

“其实不用过度担心喔！林小弟的各项测量结果，一直沿着自己的曲线在走，就像龟兔赛跑一样，先跑不见得保证赢，不用给自己这么大的压力！”张碧峰主任说。

张碧峰主任进一步解释，很多新手家长在门诊时经常会对孩子的生长曲线图落点高度重视，事实上，对于宝贝的头围、身高、体重的百分位曲线需要比较长时间的观察，要进行大约六个月的追踪，才能精准解读。

“如果孩子的生长曲线真得偏低，我们会进一步检查，看看器官的发育各方面有没有问题。另外，如果生长曲线图的落点突然有大幅降低，就需要格外注意，透过抽血、验尿或粪便，甚至肝、肾功能的检查找出原因，才能及早发现问题。”张碧峰主任说明。

根据小儿部肝胆胃肠科医师的临床经验，刚出生的婴儿是反映在妈妈肚子里营养吸收的状况，但是在出生之后，幼儿的生长就是喝奶的成果。还是鼓励妈妈尽可能哺喂母乳，因为妈妈可以把活的抗体、透过乳汁让宝宝直接吸收。

张碧峰主任表示，一般观察喝母乳的婴幼儿排便次数较多、也比较软，喝配方奶的孩子排便相对较硬，原因就出在脂肪酸当中棕榈酸连接的位置不同。

母乳里的棕榈酸结构有高达70%至85%是在sn-2的位置上，而一般配方奶的棕榈酸多在sn-1、sn-3的位置。sn-2的棕榈酸在吸收的过程中不易和钙质结合、产生皂化作用，宝宝肠道比较容易吸收，也因此母乳宝宝比较不会排出硬梆梆的大便，排便顺畅了，肠胃就不胀、食欲就会好，孩子就能以正常的进度长大，父母亲也比较安心。

对婴幼而来说，有些孩子对乳糖、蛋白质耐受性不佳，就会引发一些肠胃道的不舒服。张碧峰主任提醒家长，若是到了换奶期，还是要依照宝宝的体质去挑选，选择较好吸收的品牌，另外也需要多注意宝宝喝奶的量、观察排泄物的变化，再对照生长曲线图，相信宝宝就能健康成长。