手脚冰冷 恐潜藏健康问题

【看中国2013年12月16日讯】时序入冬,常有寒流来袭,有些人即使穿着厚大衣、手套、袜子保暖,手脚还是冻得像冰棒一样,尤其年长者和女性朋友特别常见;可别以为这只是一般人所说的体质虚寒,而忽略了可能是潜藏的疾病所致。

末梢血液循环不良

动脉硬化随年龄增长而逐渐发生,尤其60~70岁老年人,若合并有高血压、高血脂、糖尿病及抽菸史,便容易有周边动脉阻塞疾病,走路走久了会有小腿疼痛、抽筋、酸麻等症状,需要休息一下才能改善,较严重者会出现四肢末梢冰冷、苍白发紫,更严重者甚至会肢端缺血坏死。

测量足背动脉的脉搏强弱与手脚的血压,如果几乎摸不到脉搏,且脚和手的血压比例小于1,就须怀疑有血管阻塞不通的问题,须进一步做血管超音波检查,以确定有无罹病。“戒菸”与“控制‘三高’(高血压、高血糖和高血脂)”是预防此一病变的不二法门。

血液疾病

贫血的人因血红素携带氧气不足,末梢血液循环缺氧,无法产生足够的热量,也会有手脚冰冷的问题,且易有倦怠、心悸、运动气喘吁吁、脸色苍白等症状。

长期贫血因身体会逐渐“代偿”适应而症状轻微,若不治疗可能恶化,引起心律不整、心脏衰竭等严重后果,所以务必就医找出贫血的原因。

一旦确诊是缺铁性贫血(女性特别常见)、叶酸或维他命B12缺乏引起的贫血,或是肾脏病、甲状腺疾病等慢性病伴随的贫血,应针对不同原因给予治疗,改善贫血就能改善手脚冰冷的现象。

雷诺氏症

这类患者除手脚冰冷,还有3阶段的颜色变化,当手脚暴露在低温的环境,会转为苍白色,接着变成蓝紫色,回温时变红色,通常还并有麻木刺痛感。

此病的原因不明,年轻女生较常发生,有些与自体免疫疾病有关,应求诊风湿免疫科进一步诊断。所幸大部分患者的症状轻微且偶尔发生,只须注意保暖,避免暴露于冰冷的环境刺激,大多不需要用药。

甲状腺功能低下

甲状腺机能低下者,新陈代谢率降低、心跳过慢、比较怕冷,也容易四肢冰冷。近年来因开放食盐进口,有些食盐未加碘,可能因此出现缺碘性甲状腺肿大及功能低下,民众选购时应多留意食盐中是否含碘。若有甲状腺症状,可到内分泌科门诊检查。

中枢神经病变

脑中风或大脑脊髓损伤的病人,因为患侧手脚瘫痪,肌肉萎缩,血管也变得较细小,血液中带氧量相对变少,产热减少,以致肢体常是冰冷的。

照顾者应注意帮病人保暖,如穿袜子、戴手套,并协助病人做复健活动,促进末梢血液循环,多产生些热能。

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