以毒攻毒—用脊髓灰质炎病毒杀灭肿瘤

【看中国2013年08月06日讯】（看中国记者靖晔编译报导）2010年，Stephanie Lipscomb是南卡罗琳娜一所大学护理专业的大一学生。自那时起，她就开始遭受头痛的困扰。起初，医生告诉她，她有慢性偏头痛，并给她咖啡因药片用以减缓头痛。后来，医生又说她有鼻窦感染，并给她服用抗生素。然而，治疗毫无效果，头痛依旧。

于是，Stephanie Lipscomb接受了脑部扫描（CT），结果发现，在她的右眼后部，有一个网球形状大小的脑神经胶质肿瘤。这是脑癌中死亡率最高和最常见的一种肿瘤。通常，罹患这类肿瘤的典型患者被确诊后，最多只有五年左右的生命。即使做切除手术后，肿瘤还会再次复发 。此后，最多只能活三至八个月。

2012年5月，Stephanie Lipscomb接受脑部手术两年后，肿瘤再度复发，有如一青柠檬状大小。万不得已，当时只有20岁的她求助于杜克大学医学中心。Preston Robert Tisch 脑肿瘤中心的神经肿瘤学家Annick Desjardins医生为她提供了一种全新的临床治疗选项：将经过基因工程改造过的一种脊髓灰质炎病毒(poilivirus)，在不损伤周围健康脑细胞的情况下注射到她脑部的肿瘤里……

最终，Stephanie Lipscomb接受了这种临床治疗方法。一年多以后的2013年7月，在她进行复检时，人们惊奇地发现：曾经网球状大小的肿瘤，已变成只有豌豆状大小，且仍有继续缩小的趋势，而在此期间的一年多时间里，她没有接受过任何化疗或放疗。

运用脊髓灰质炎病毒来治疗癌症，一直是杜克大学的神经外科医生Mattias Gromeier博士过去二十年来的目标。当时，他在世界著名的病毒学家Eckard Wimmer博士的实验室里利用基因工程方法改造了脊髓灰质炎病毒，并在猴子体内进行了试验。Stephanie Lipscomb是世界上接受这一疗法的第一个患者。与标准的脑瘤治疗方法相比，她的人生之旅得以延长。

不过，并非所有的脑癌患者都有条件接受这种治疗。Stephanie Lipscomb的肿瘤在右侧额叶，主要控制计划和社交活动。如果该区域控制的是运动，视觉或语言技能，医生们是不会提供这种治疗选项的，因为太危险了。这也是Lipscomb的母亲最初反对采用以病毒对付肿瘤这种治疗方案的原因。

Mattias Gromeier博士使用的是脊髓灰质炎病毒与导致感冒的鼻病毒(Rhinovirus)进行嵌合的重组病毒，它可以通过细胞表面一种特定的受体分子（大多数癌细胞表面也含有这种受体分子）进入细胞并进行自我复制，直到该受体细胞死亡。当然，这种重组病毒也可以进入健康的脑细胞，但它无法在健康细胞中复制，所以不会伤害到脑细胞。然而，在癌细胞中，这种病毒却能够自我复制并最终杀死癌细胞。所以，这种病毒像是长了眼睛一样，只对付癌细胞。

尽管治疗效果令人鼓舞和振奋，但是整体效果仍待评估。在八个接受这种“以毒攻毒” 治疗的患者中，两名患者还没有明显反应，三名患者在过去几个月已经得到改善，另有三名患者的治疗效果因时间尚早还不足以作出评估。不过，Gromeier博士还不清楚为什么那两名肿瘤患者接受注射后没有反应。

目前，Gromeier博士已经能够在实验室中，运用此重组脊髓灰质炎病毒攻击黑色素瘤，前列腺癌，结肠癌和胰腺癌细胞，使癌细胞减少。不过，还需进行动物试验，才能最终进入临床测试。