医疗系统混乱 引发病患暴力袭医难题(图)
上海，2012年8月24日，星期五，大量病人在一家医院挂号咨询医生。
【看中国记者吴智恩编译报道】据美联社8月26日（周日）衡阳报道，陈钰娜（Chen Yuna音译）医生刚刚吃完午餐，正坐在办公桌前更新病人的医疗记录，一名蒙面男子进入她的办公室，掏出一把匕首，在她的脖子、胸部、肚子和其他地方刺了28刀。该名男子离去，陈钰娜倒在血泊中。
该名男子对医院非常熟悉，轻松逃离。在杀害陈医生前，他曾经是她的病患。
这起发生在湖南省的杀害医生案件，是近年来对中国医疗系统不满，引发病患暴力袭击的成千上万的事件之一。
尽管在过去三年，有超过2400亿美元政府资金投入到医疗保健中，医生与病患的关系持续恶化。医生超负荷工作和收入偏低，很多人以推销药物或收取服务费来赚取更多的钱。患者们面临着高额的医疗费用，简短的问诊，和通常低质量的治疗。
政府试图修复医疗系统的尝试，甚至可能让情况变得更糟。迅速扩大的保险覆盖面，意味着更多的病患可以承担由公共医院提供的医疗服务。但是尽管需求增加了，医生和资金仍然短缺。医院往往场面混乱，病床超员，溢到走廊，病人和医护人员大声争吵。
多年来积累的愤怒，现在已爆发成暴力。过去一年，全国各地医生、护士和实习医生被刺或以其他方式被病患或病患家属羞辱。 一些人死亡。虽然没有官方公布的数据，官方媒体报道说，2010年，全国卫生保健设施有超过1.7万起“暴力事件”， 比2004年增长70％。
去年9月在北京一所高级医院 ，54岁的癌症患者在与医生发生争执后刺了医生17刀。3月，在东北城市哈尔滨，一名17岁的脊椎病患者用一把水果刀袭击医生，导致一名实习生死亡。一个月后，在北京，一名病患刺伤两名医生。
“中国的医生正处于危机之中，”英国医学杂志“Lancet”在5月的社论中表示，敦促政府调查接二连三的暴力和结束他们的解决方案。
1949年共产党执政后，创造了一个中央计划的医疗系统，在城市运行大型设施，并取消在乡村为儿童接种疫苗，促进保健的赤脚医生。到了1980年代初，自由市场改革实际上拆解了卫生保健系统。
政府削减给医院的拨款。医院被允许通过新药物和新技术来获取高额利润，医生的奖金与这些收入绑定。因此，医生为增加收入而出售更多的药品和测试，即使是不必要的，医疗费用直线上升。
低工资导致广泛和众所周知的腐败，滋养了对医生的仇恨。许多流行的网络微博用户对医生受到的攻击欢呼雀跃，认为这是对腐败的医疗系统应有的惩罚。
4月份的刺杀并非陈第一次遭遇暴力。9月，一名病患与陈因为他与女友在病房其他病患面前亲热而发生争执，他用刀子威胁她。
总之，政府扩大医疗保险 - 从2003年人口的30％到去年的96％ - 让人们能够承担医疗费用。因此，看病人数在同期增加了2.5倍。在许多城市的顶级医院，患者为挂号通宵排队或被黄牛高额敲诈。
外交关系委员会中国健康改革专家黄兖州（Yanzhong Huang音译）说，“供不应求，你已经等待了很长时间，医生花在患者身上平均只有5分钟，他们没有时间与患者好好沟通，就会产生问题”。
与此同时，保险福利还是没有包括重大疾病的治疗，比如癌症、艾滋病或肺结核，卫生经济学家描述它们为“灾难性”的，因为，（对这些疾病的治疗）经常会耗尽全家的积蓄。 据3月份“Lancet”杂志的研究 ,过去几年，中国家庭在医疗方面的开支增加了2.3％ 。
医生们说，患者们花了很多钱，所以他们的期望增加了。
陈钰娜被杀害几天后，卫生部和公安部联合发出通知说，对威胁、侮辱或伤害医务人员，或携带易燃易爆品到医院的人将依法追究刑事责任。并禁止在医院设立灵堂或烧纸钱——常见的抗争方式。全国各地的医院开始设立警察岗位，某些城市的医生开始接受自卫训练。
对于廖，他妻子的死亡“象天塌了一样”。他对他们6岁的女儿说：妈妈正在天上接受治疗；等她长大了，他会告诉女儿真相。
他等待着凶手会被绳之以法那一天，并期望凶手获得最重的刑罚。
“对于那位凶手，他应该以命偿命”，廖说。“这应该作为一个为患者和医生敲响的警钟，因为如果再有这样的事情发生，就意味着我的妻子白白死去。”
（译文有删节，点击看原文）