白扁豆(左图) 、 梅(右图) (维基)
清代宫廷每年暑月(农历五月初一至七月十五日),会在各个宫殿发放清暑的汤药供嫔妃、王公大臣、宫女太监们饮用,以防治暑病。以下列出两个清宫的清暑方药,供读者了解中医防治暑病的用药思维。
【香薷汤】
由香薷、扁豆(炒)、厚朴、赤茯苓、甘草、黄耆、陈皮、菊花等药组成,以水熬汤服用。
【暑汤方】
由香薷、扁豆(炒)、厚朴、茯苓、甘草、黄耆、陈皮、木瓜、苍术(炒)、白术(炒)、藿香、檀香、滑石、麦冬、乌梅、伏龙肝等药组成,以水熬汤服用。
古代医家对治疗暑病的方法上有几个重点,如:张凤逵《伤暑全书》:“暑病首用辛凉,继用甘寒,终用甘酸敛津,不必用下。”
王孟英《温热经纬》:“暑伤气阴,以清暑热而益元气,无不应手取效。”
王纶《明医杂着》:“治暑之法,清心利小便最好。”
综合以上的论点,可见香薷汤清暑而不伤气,祛湿而不伤阴,健脾胃又上清头目。而暑汤方则全面体现了“辛散祛暑、酸甘敛津、益气养阴、化湿利水”等防治暑病的原则,可见清代御医们制方用心。
以上两个清暑方中,有几味药可以个别详谈来了解这些药是如何的治疗暑病:
【扁豆】
扁豆是治疗暑病最常用的药(食)材。扁豆性平,味甘,归脾胃二经。有健脾、益气、化湿、消暑的功效。夏天暑热之气多夹湿,扁豆擅长祛暑化湿,调和肠胃。对于夏季急性胃肠炎及暑湿感冒、上吐下泻者,有不错的食疗食养作用。但这里须注意的是,食用扁豆时宜注意须煮至全熟,因未煮熟的扁豆反易引起头痛、呕吐、腹泻、心悸等中毒反应。
【黄耆】
暑伤气阴,黄耆益气固表,可以防止汗液外泄过多,以免暑热耗津伤气而致虚脱。
【麦冬】
夏天流汗过多,身体津液不足。麦冬气凉味甘,质柔多汁,长于养阴生津,清心润肺,可以防治暑热所致的阴亏津伤、心烦口渴等症。
【乌梅】
乌梅性平味酸,中医认为“酸甘化阴”,食用乌梅有生津止渴的作用,可以防治暑热烦渴津伤之症。
【菊花】
菊花性凉,味甘苦,有疏风清热,养肝明目的功效。在炎热夏季,可以冲泡菊花茶当作饮料,有清热消暑,除烦渴,消除疲劳的效果。
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