近几年沈阳已发现近50超级细菌患者

2010-10-11 01:19

昨日，卫生部召开视频培训会议，指导医疗机构做好可能出现的NDM-1抗药性细菌感染患者的诊疗工作。记者就此采访了医大一院呼吸内科主任、中国医科大学呼吸疾病研究所所长康健。他表示，能够抵御几乎所有抗生素的南亚“超级细菌”——NDM-1抗药性细菌，似乎离我们还很远。但是，具有耐药性的其他类型的 “超级细菌”，就存在于我们的身边。

现状：近几年沈阳已发现近50超级细菌患者

康健列举了几个常见的“超级细菌”：鲍曼不动杆菌，绿脓杆菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。他直言，近几年来其他医院转到医大一院呼吸科的患者中，靠呼吸机通气的重患病例有近百个，其中一半以上的患者会检出超级细菌。随着人们使用抗生素的范围扩大、级别增高，细菌耐药问题越来越严重。

微生物为生存与人、与环境争斗，其基因变异的速度，远远快于人类研发新抗生素的速度。人类在1940年研发出青霉素，肺炎链球菌1967年便对其耐药。到了上世纪90年代，肺炎链球菌不仅仅对青霉素耐药，已对多种抗生素耐药。细菌超强大，人们便给它取了超级细菌的称号。

滥用抗生素不仅出现在人类本身，人类也在超范围应用到猪、鸡、鱼等动物身上。康健说，“如果人类不改变滥用抗生素的现状，灾难早晚会发生。”

病例：耐药菌差点索命

康健向记者介绍了一例2009年成功抢救的甲流危重患，其体内检出了全耐药鲍曼不动杆菌。

那名男子转来时面色青紫，在呼吸机的帮助下一点点倒气。他五十多岁，一家三口全部感染甲流病毒，正读初中的儿子先康复，之后妻子也好了，惟有他在家用药一段时间不见好转，病情加重恶化，转来医大一院前，当地医院已下达病危通知。

“肺子拍出来的CT片全是实变影，抗生素换了一种又一种，患者原来的各项指标还基本正常，到后来血氧饱合度60多一点，高烧不退，当地医院医生交待，能维持三五天就算不错了，让家属能赶来的赶紧来看一眼，家属都放弃了……”光是听转诊医生的叙述，康健主任便断定，这名男子体内一定出现了耐药细菌，所有抗生素对其已经不起作用。”很快，痰样送检结果出来了，这名男子体内确实产生了耐药细菌，而且是素有“全耐药”之称的超级细菌鲍曼不动杆菌。

之后的二十多天里，医护人员按照事前几经讨论的方案治疗，将这名在死亡线上挣扎的患者拉了回来。