肿瘤药治眼病:引发严重不良反应或会致盲

9月10日清晨开始，一则《上海55名眼疾患者因注射阿瓦斯汀药剂后失明》的新闻在网络上迅速传播。事件的原委到底如何？本报记者进行了深入的追踪采访报导。

记者瞭解到，9月6日和8日，共有两批116名患者到上海市第一人民医院(以下简称“上海市一医院”)眼科接受一种名为阿瓦斯汀的药物注射治疗。8日当天便有数名患者出现眼部红肿、视力模糊等不良反应，有的甚至出现严重视力障碍，仅可辨光。

发现不良反应后，上海市一医院随即主动联系随访患者，同时上报主管部门上海市卫生局。上海市卫生局迅速派专家组进入上海市一医院指导工作，同时对不良反应的原因进行认真调查。截至9月10日上午，该院收治入院61名患者，并给予积极治疗。经过对不良反应的分析，专家组初步诊断为“眼内炎”。

在61名出现不良反应的患者中，有17例施行了玻璃体手术，以消除眼内炎症，术后病情稳定；28例接受了眼内注射治疗，其余进行静脉滴注治疗。经过积极对症治疗，目前56位患者病情好转，部分患者近日可痊愈出院。上海市卫生局特别之处，目前没有患者因注射失明。

“阿瓦斯汀的产品名为贝伐珠单抗注射液，中文商品名为安维汀。”卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实告诉《生命时报》记者，在美国，安维汀是食品和药品管理局(FDA)批准的第一个抗肿瘤血管生成药物，目前被批准用于五种肿瘤。在欧洲安维汀被批准用于四种肿瘤的治疗。而在我国，今年2月该药刚刚获得国家食品药品监督管理局(SFDA)批准用于转移性结直肠癌的治疗。但不管是欧美还是我国，都没有批准安维汀用于任何眼病的治疗。

“之所以用安维汀治疗某些眼病，是因为这些眼病和肿瘤有着相似的病理变化。”孙忠实表示，肿瘤在生长过程中会长出很多新生血管，它们会为肿瘤提供“养料”。而一些眼科疾病，如年龄相关性黄斑变性等，在脉络膜视网膜上也会出现新生血管，这往往是致盲的主要原因。而安维汀可以抑制血管生长，针对眼病的治疗，在动物实验中效果很好。而且，早在2004年有德国医生将其用于治疗眼病，数年来，取得了一定效果。因此，尽管没有得到SFDA批准，仍有医生为患者注射该药治疗某些眼病。