问:我母亲现年55岁,刚过更年期,最近一年她开始出现无法久站及下楼梯,有时甚至蹲下后会站不起来。她曾去看过西医,医生刚开始开了三天消炎药给她吃,之后就建议她长期服用一种葡萄糖胺的保健用药。医师说她是长期过度使用膝盖,关节软骨已摩擦退化。若未好好保养,过几年不是开刀换人工关节,便是要坐轮椅了。我想请问是否有其它方式能保养老人家的膝盖呢?若真的需要换人工关节,其成功率是多少呢?(李小姐,36岁)
答:膝关节磨损、退化后不能过度活动,以免受伤,但最怕患者怕痛,完全不活动,这样也不行,因此应该请教主治医师,视关节受伤程度,订出适宜的运动及活动量。
一般来说,要保养膝盖,可坐在椅子上,把双脚抬起伸直,脚板往上、往下各停10秒,可以帮助膝盖伸展,随时随地都可以做。同时,可多摄取新鲜蔬果,勿吃太多豆类、蛋白质,以免有些痛风、尿酸高的体质,可能因痛风发作,让膝盖疼痛加剧。
另外一定要维持适当体重,因为体重每减1公斤,关节承受重量可少2到3公斤,平时行走可拄拐杖支撑也有帮助。
不少人会担心人工关节置换是大手术;但我认为应视患者的身体机能,以及对生活质量的要求。而且人不活动,肠胃、内分泌、心肺、消化等功能都会跟着减退。
现代人往往较长寿,不想一直吃药、跑医院,人工关节手术成功率其实已超过9成,到了需要手术的关头,也不必过于忧虑。
(咨询医师:台北振兴医院骨科主任敖曼冠)
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