四十岁的业务员王先生,翘著二郎腿与客户喝酒应酬推销业务,酒足饭饱之余顿时发现右脚麻痛无力、脚掌无法举起,赶紧前往门诊就医。台北县立医院神经内科主任郑仕程指出,这就是坐、跪、蹲的姿势不正常,腓神经受到压迫所导致的“垂足症”,可在药物及复健的治疗下恢复正常。所以,“坐,要有坐相”可是有医学根据的喔!
垂足症在医学上又称为“叉腿型麻痺”但最常见的原因是交叉腿或跨腿姿势过久后,所引起的局部急性腓神经压迫症,因神经失能而引起小腿外侧麻痛,以及脚掌无法做向上翘起。另腰荐椎神经根病变、坐骨神经丛病变、多发性神经炎等,也会导致垂足症。
郑仕程医师表示,垂足症常见于工作或生活上有交叉腿坐姿的习惯,例如上班族、守卫或者槟榔西施等。而未加注意的过久膝盖弯曲的姿势,如长时间坐在电脑前或打麻将等也容易引起。通常是在翘二郎腿的姿势过久后,因长时间的姿势不正确,以致起身时翘高的小腿外侧有酸、痛、麻痺的现象,严重者甚至足背无法翘起。
也有人是走路时,经常会单侧脚上的凉鞋或拖鞋等松动掉落,或是有一脚总是容易不自主的踢到东西、扭伤或绊到等情形,有时则会发现有一边鞋子的鞋底比另一边磨损更厉害的现象。
垂足症的诊断有赖医师临床神经学检查及询问病史,加上小腿与足部的电气生理学检查,以决定病灶位置与疾病严重度。对于合并有足踝内翻无力的患者,则会建议进行腰荐部的影像学检查,以排除腰荐椎神经根病变与坐骨神经丛病变的可能。
治疗的部份,适当的神经保护剂与肌肉松弛剂,可以促进受伤神经肌肉组织的恢复,以及消除疼痛麻痺感。另外适当的足部护具,以保持垂下的踝关节及脚掌在正确位置,避免行走时因不慎碰撞再次受到伤害。至于肌肉电刺激及低能量雷射等仪器治疗,对于肌肉力量的恢复与减轻麻痛感也有相当好的疗效。
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