老人家跌一跤 比想象中可怕

2010-03-28 14:29

上次外婆在院子打扫被石头绊倒，跌断好几颗牙齿，身上大小瘀青，过了好几个月才好；这次没有这么幸运，住院动了髋关节手术。

那天中午母亲打电话来：「外婆跌倒后自己爬起来，走路都好好的，冰敷后也不大痛了，可以不要去医院吗？」我告诉母亲，老年人跌倒很怕髋关节骨折，尤其外婆严重骨质疏松，还是去医院照片子检查。但母亲鸵鸟心态发作了，决定让外婆多休息再观察。

于是外婆继续悠哉地到处活动、上街采买、打扫。直到第二天中午，母亲来电说，外婆完全不能动，也无法下床。我赶紧叫母亲打电话请救护车送外婆去医院。事后我才知道，原来外婆受伤当天，晚上发觉髋关节处有点痛、走路一拐一拐，骨头还会发出喀滋喀滋的声音。

髋关节骨折若发生在关节囊内，不像一般骨折可以明显看到骨折处瘀青肿胀。在骨头断裂初期，还没有明显移位时，可能就像外婆一样，可以四处走动，但也因此会让家人疏忽，延误治疗时机，使原本可能只需打螺钉固定，恶化成需要髋关节置换手术。

外婆到了医院，骨头移位已非常明显，可以发现她长短脚。有些老人家甚至卧床数月才来医院求诊，承担了更多的风险。而老人家即使接受手术治疗，还是可能再度跌倒，引起植入体周围骨折，并不是换过关节就保证完全不会再骨折。

老人跌倒的原因很多，包括身体机能退化，如肌肉无力、协调度变差、视听功能退化；疾病如帕金森氏症、晕眩、中风、糖尿病等、用药副作用及姿势性低血压，甚至外在环境危险、衣物或鞋具不当。

身体机能退化引起跌倒，视力、听力方面可寻求矫治，营养要均衡，家人也要多和老人家互动、带老人家散散步、打打小牌，以减缓退化速度。若由疾病引起，则要接受治疗或进一步检查。若同时使用多种药物，可请医师、药师帮忙检视、调整药物。

外在环境，要靠年轻一辈帮忙检视及提醒，鞋具注意防滑合脚，老旧、鞋底磨平、鞋底太平滑的鞋子，都应立即更换，避免穿袜子又穿拖鞋，以免滑倒。

平时提醒老人家，下雨天或天气昏暗时避免出门，出门至少带个拐杖支撑，或以长雨伞辅助。如果真的跌倒，要记得保护头部及髋部，并大声呼救。