错误急救方式 愈帮愈忙

2009-07-18 14:21 作者:邱德祥 猝死来得急又快，常让旁人乱了方寸，手忙脚乱之际，扶起昏倒的人乱摇乱晃、打耳光助他清醒，或放血、喝水、捶胸、掐人中......，究竟那种做法真的帮了大忙，又有那几项帮了倒忙？

医师提醒，猝死发生后的三十分钟，是救命的黄金时间，这期间若未施予任何急救措施，存活率：百分之零。

急诊医学部医师黄建华说，曾有一名家住新竹的心脏病患者，平日都到台大医院就诊，结果心脏病突然发作失去意识，家人舍近求远，坚持送到台大，结果该名患者到院前，早已气绝多时。

此外，国人急救常识不足，错误方式一箩筐！

错误一：中风时，第一时间快帮病人放血！

此观念不仅深植台湾人心，甚至西方中世纪也有类似疗法，所以部分救护人员，也留有类似的观念。不过现代实证医学认为，此民俗疗法并无直接证据能够证明疗效，反而可能在放血过程，造成病人更深的不安和痛苦，错失急救黄金期。

正确作法：中风要立即就医，且必须在中风三小时内的黄金时期，使用血栓溶解剂。

错误二：昏迷无意识时，捏按鼻下、唇上的人中穴。

这招是一般民众面对疑似猝死的第"一百零一招"，但医生认为，此方法无根据、延迟时间，过度按压往往会增加外伤。

正确作法：立刻施以CPR心肺复苏术，请旁人呼叫救护车立即送医。

错误三：心律不整时，用力的在胸口捶一拳，可以让心律不整患者达到类似"电击"的效果。

的确有部分人捶胸口后，可让心脏的电位改变，进而让心律不整者回复，但是就医学角度看来，却无充分根据，而且在无法确定是否为心律不整的情况下，贸然"出拳"恐怕会造成更大自发性伤害。

正确作法：呼叫救护车立即送医，可轻拍两侧颈动脉，增加患者氧气吸收。

错误四："抢时间"最好自己运送患者到医院比较快！

大错特错。因为救护车上，有许多救护、急救设备，像是氧气筒、点滴、电击器等，而且专业人员有无线电可直接连络医院。综观看来，自行运送的效益可能没有救护车护送来得高。

此外，除非能够掌握倒卧者伤势，否则别贸然移动已经因为猝死而倒卧的患者，因为患者在倒下的同时，可能已经造成外伤，甚至脊椎损伤，如果任意移动，可能造成脊椎损伤患者四肢永久瘫痪的后果。

正确作法：紧急呼叫救护车。

错误五：病人在意识模糊之际赶快给水、喂食，补充其元气。

事实上，此举很容易让患者噎到气管及造成吸入性肺炎，反而增加急救的困难度。

正确作法：保持呼吸道及食道通畅，防止异物梗塞。