过敏性鼻炎 热症用凉药、寒症用温药 （图）

2009-05-25 08:30 作者:林鸿基

过敏性鼻炎常见的症状有鼻塞、打喷嚏、流鼻水、鼻涕倒流、鼻子闻不到味道、喉咙有异物感、头痛、眼睛痒、鼻子痒、黑眼圈、咳嗽等等，西医常投以抗组织胺、类固醇、去充血剂这三类；中医讲究寒热，治疗的逻辑就是热症的鼻病用凉药，寒症的鼻病用温药。

小青龙汤 改善腹泻

针对寒症的过敏性鼻炎，常使用温药"小青龙汤"，若用得太过，病人很可能因太热而生口臭或长眼屎等情形。若女病人正好因为身体虚寒有腹泻，或白带过多，吃了过敏性鼻炎治疗寒症的温性药物，不但拉肚子好了，白带也改善很多。

虚寒的白带过多，特征是清稀样又无臭无味，量多且透明如胶水状。十几年前，作者还是妇产科医师时，就常常为诊治这种疾病困扰，因为治疗了老半天，外阴阴道炎最常见的滴虫、霉菌、嗜血杆菌都消灭殆尽了，由撷取的阴道分泌物，在显微镜下已经看不到异常的病菌，可是病人还是说："林医师，您说我好了，可是白带还是很多，我还是觉得很不清爽。"

学了中医之后，虚寒的白带过多，只要给病人温药"完带汤"，也就会马上有效。我的心得是，虚寒的分泌物，在鼻部是流清鼻涕如胶水状，在阴道也是透明清清如胶水，两者有异曲同工之妙。妇科门诊常听到妇女姊妹说，"吃了白萝卜、竹笋这些较冷的食物，白带变得更多了。"原来她们是属于虚寒的体质。这些说法，作者在当西医时，是嗤之以鼻的。

龙胆泻肝汤 行诸上下

至于热症的鼻病，如果鼻子流出黏黏稠稠的鼻涕，只须用凉性降火的药，如"麻杏甘石汤"、"泻白散"等。 好玩的是，因为用凉药，连带脸部的青春痘、头皮屑、头皮痒、脂漏性皮肤炎等属于火热的毛病也会大为改善。但如果鼻涕变为黄绿色黏稠状，可能已经被细菌感染，这时就必须用一些杀菌的、中医叫作"苦寒"的药，如"龙胆泻肝汤"之属，它的组成中，栀子、龙胆草、黄芩都是苦寒杀菌的药，就好像西药的抗生素一般。

因此，龙胆泻肝汤这一味药，在肝火旺时用它来泻肝火，在鼻病鼻涕呈黄绿色黏稠状时也用它，在妇科方面，阴道分泌物呈黄绿色而有腥臭味的时候还是用它，一种方剂同时可用在上中下三个不同部位，十分有趣。不过由中医的理论，用又苦又寒的药来治疗"火"与"热"，本来就是十分合理。

市面上贩售的号称保肝养肝的中药，常常是这个"清肝胆实火、利下焦湿热"的"龙胆泻肝汤"，中医讲的"湿热"，即是西医所谓的"发炎"。泻肝火的药，本来仅可短期服用，所谓"中病即止"，如果错把它当成长期保养品，就好像经年累月地在吃抗生素，导致有一天不幸要接受洗肾，也就不足为奇了。