抗干燥症 从调整生活开始

"干燥症候群"又称为修格兰症候群（Sjogren syndrome），盛行率0.3到0.5%，容易发生在中年女性，男与女的好发比例为１：９。

干燥症候群主要症状是眼睛及嘴巴容易干燥。病人会觉得眼睛干干涩涩，需要时常擦眼睛，甚至需要常常点眼药水才会舒服，更严重时会导致眼睛疼痛、角膜发炎，甚至角膜溃疡。门诊许多干燥症的病人都是由眼科医师发现病人的泪水分泌减少，才转诊到免疫风湿科就诊。

口干，是因为唾液腺发炎，因而分泌减少。症状是口干舌燥，觉得火气很大，需要常常喝水，慢慢的觉得吃白米饭或干燥的食物例如馒头、面包时，一定要配白开水才吃得下去，常会蛀牙、舌苔红，甚至两侧唾液腺的肿痛。

40%的干燥症病人会有腺体外症状，包括溶血性贫血、萎缩性胃炎、阴道干燥、甲状腺炎、血管炎、关节炎、肺纤维化、肾小管发炎、神经病变、及淋巴瘤等，由此可见，干燥症是一个全身性的自体免疫疾病。

诊治干燥症，最重要的是要查出有无合并的疾病。在台湾最常见的是慢性Ｃ型肝炎，类风湿性关节炎或红斑性狼疮等慢性发炎性疾病，病程久了之后常常会合并干燥症候群。应根据其原发性疾病根本治疗才能够解决干燥的困扰。

干燥症的治疗可分为两大部分：第一部分是生活习惯调整，包括尽量减少用眼时间、多按摩眼部周围、尽量少戴隐形眼镜、同时宜养成正确的用眼习惯。避免熬夜或长时间待在冷气房，使用冷暖气的室内记得放一盆水。

口干方面，则必须病人饮食清淡，避免吃燥热的食物，同时应该多喝水，注意口腔清洁，正确刷牙、使用牙线。皮肤干燥应使用乳液或凡士林增加皮肤湿润度；若阴道干燥需要时应使用润滑液以避免性交疼痛。另外，干燥症也属于自体免疫系统的一部份，所以病患应该维持健康正常的生活习惯，让自己免疫细胞逐渐恢复正常平衡。

目前健保已有增加口水及泪液分泌的药物，需由免疫风湿科医师事前申请。眼干可以用人工泪液或人工眼膏来减缓不适。

若干燥症状严重或合并腺体外症状，则必须使用免疫调节剂，近年来已有专门治疗自体免疫疾病的生物制剂问世。对于少数严重的病人，必要时类固醇或免疫抑制剂的使用有其必要。

另外，某些替代疗法，例如菊花、枸杞、麦门冬汤等中药或针灸，对于口干舌燥的症状或许有些帮助，可以作辅助疗法。

干燥症诊断标准

1.眼干症状
2.口干症状
3.泪液测试五分钟后小于5mm
4.唾液腺组织切片
5.唾液腺闪烁造影检查
6.自体免疫抗体出现SSA或SSB
上述6项条件中至少符合4项