癌症是什么？癌症的预防及治疗

2008-12-19 08:04 作者:赵芷菱

林芳仁教授是国内肿瘤放射科的先驱，毕生致力于癌症的研究，1963年台大医学系毕业后赴美深造及专研相关学术，于1978年历经15年后返台，帮助国人对抗癌症已走过30个年头，现任台湾防癌协会理事长，积极从事于癌症之预防宣导及治疗，日前接受记者专访，让《大纪元》读者对癌症的诠释有更深一层的了解。

肿瘤变大不断的生长叫做癌症

林教授表示，癌症是全世界人人所关心的问题，可能家人或周遭朋友就有人罹患了癌症，到目前为止在医学上通常用细胞来了解它，诊断是癌症，一定要看到癌细胞，癌症就是癌细胞一个个的增生的过程，起初一个变2个，2个变4个，经年累月长成到1公分的肿瘤。此时，不一定有征状，可是已经有约10亿个癌细胞，由1个细胞到10亿的细胞，大约需要经过10年的时间或更长，这是从许多观察和研究中所得。但只1公分不会阻塞不一定有症状，肿瘤可能更大时才会有征状出现，比如长到3公分到5公分时，当压到或阻塞到组织或器官时， 如肠子阻塞，因感觉不适时才被发现，肿瘤变大不断的生长，叫做癌症。

癌症的分期 被发现时已经长了很久

分期是为了了解及做治疗计画的方便才做分期，分期也是比较粗糙的方法，1公分和2公分虽然差别不大，可细胞量已差别很大，最简单分期是用大小来分，2公分以下为第一期，2公分至5公分为第二期，5公分以上为第三期，这是最简单的分类，但是长在体内怎知道多大，平常如果不做健康检查不会知道，假如有一天因咳嗽做健康检查，发现肺部有一个5公分大的肿瘤，不到2年可能这人就不见了，因为那5公分不是去年长的、前年长的，是已经长得很久，癌症就是这样可怕，此时如果详细检查可能已经转移到很多地方了。

癌症好发年龄

癌症在最近这10年才有比较完整的资料，所有医案都有做癌症登记，治疗经过都要上报卫生署，卫生署每年接近年底时会发布比较常见的10大癌症，每年有6、7万个新型的癌症被诊断出来，卫生署根据病理检查报告统计，最近这几年已经有完整资料，年龄从出生0岁到80岁分析，30岁时发生率明显上升，到达45岁以后是直线上升，发生率跟着年龄增加，每10年增加一倍，几乎所有的病都是年龄愈大好发率越高，癌症则表现比较明显且快。

现在的人都比以前健康，以前60岁就不得了了，要演戏、要请客，现在100岁也不一定上报纸，台湾女性现在平均年龄超过80岁，5、60岁前发现癌症，还有体力可接受各种治疗，70几岁以上，治疗就比较困难，因为接受治疗需耗费许多体力，以及由谁来照顾的问题，这是个很残酷的事实，社会问题与健康问题是息息相关的。

高危险群 早期发现容易治疗

如果是高危险群，不要等中年以后再去检查，即家族里有癌症史的高危险群，像乳癌、大肠癌、鼻咽癌等这些是家族性较高的，不要中年以后再做检查，可能来不及，现在防癌的重点就是让这些高危险群，早做检查，预防重于治疗。

第一危险群是年龄，第二危险群看家族性，家族性越明显越要早做检查，像日本的胃癌患病率是全世界最高的，他们过去20年来一直推动早期检查，家族中有胃癌的全家都做，连中小学生也去做，最近20年降低的很明显，早期发现容易治疗，后来发现都有转移，而且不容易治好，癌症可怕就是在这里，发生危险时没有感觉，等到发现时已经来不及了。

预防重于治疗，防癌不是看一看、听一听就好，要付诸行动。很多传染病，如：萨斯病、爱滋病也是无药可治，但是却可以预防，癌症也可以预防，就是尽早做检查，这就是要积极推广的社会教育及健康教育。

癌症筛检 死亡率减少

子宫颈抹片检查已推行20几年了，以前是排名第一，很快再过不久就不在十名内了，虽有改善但还不是很理想，台湾有20%的妇女不做抹片检查，年纪越大越难接受健康教育，筛检须每年做，5、60岁以后每年需做2次，有人说我已经做了7、8年都没问题应该不必做了，这是错误观念，年龄越大越应该做，以平均年龄0～80岁计算，世界上约4人中有1人会罹患癌症，但如从中年算起每3人中有1人，60岁以后2人中就有一人，75岁以后每一个人都有危险，只是有些没查出而已。

得癌症很难过，治疗时耗费体力，也很难过，有的说，要不是长得壮，现在也没办法接受治疗。

现在人较重视乳癌筛检，有人说是乳癌增加，其实是因为早期发现而致发生率增加，死亡率却减少。

罹患癌症应该看哪一科？

肿瘤的内科、外科

一般看病，哪里有病就找哪一科，如：咳嗽找胸腔科、高血压心脏问题找心脏科，但癌症有时像中风，长脑瘤时一边手不动，怀疑是中风、高血压造成的，而找神经科；现在因为科学进步了，有肿瘤科，是专门治疗癌症的，李教授是专门做局部性的放射线治疗，就是在可能的范围将肿瘤切除，肿瘤很大时会造成困难及危险，会切除很多正常组织，导致很多后遗症，外科的进步就是把范围缩小，早期发现范围缩小，放射线治疗范围也要缩小，后遗症就少。

肿瘤内科就是用药，很多新药会持续出现，因为没有一个能彻底治疗的药。

肿瘤指数 正子摄影检验法

确定罹患癌症时可用肿瘤指数检验，目前在临床上的运用主要是针对诊断时指数就偏高的病患，在接受手术、放射、化学治疗之后是否回复正常的指标，又或回复正常之后若有再度升高者，临床上可能考虑有复发或转移的可能。目前临床上用来做为治疗指标的几种肿瘤指数，尤以摄护腺癌的PSA的专一性最好。

而一般健康检查中，以肿瘤指数来做为癌症筛选的工具，其敏感度仍嫌不足，必须配合其他理学检查、病史询问等才能达到早期发现癌症的目的。

还有一种正子摄影(PET)，即正子放射断层摄影术是现今最先进的医疗技术之一，就是照像就可侦测癌症，已运用了7、8年。其准确度比一般传统诊断方法为高，对已罹患癌症的患者，可改善其治疗有效程度。 这是一个新的突破，价格不匪，对病人是庞大的负担。

控制病情 维持日常生活品质是目标

一般的慢性病，如：糖尿病、高血压会治好吗？都是需持续的用药，但是可控制、缓和，维持正常的生活，治疗的目标是维持生活品质，如果为治好而造成残障，那就很得不偿失了。有些癌症有转移十几年了他还在上班，癌症可怕就是转移到致命器官，如：影响心肺、肝脏、脑部等才会危险，如果转移到骨头，放射性治疗很有效。很多乳癌病人虽然有转移，也在治疗、也在上班，不要以为是绝症，有人以为已经扩散了，为什么还要治疗，这是错误观念。像乳癌现在大家都做筛检，年轻人比较注意，这是好现象，有人说乳癌在增加，那是因为早期检查、早期发现的结果，但是死亡率不会增加，就是发生率增加，死亡率减少，这个现象是对的，如果二者一起增加，那就有问题了。

何谓临床治疗？

看医生就是临床治疗，不一定要住院卧床，现在癌症很多病人都是门诊来治，因为四肢还很好，可以一边治疗、一边上班。

癌症偏方

偏方，不是只台湾有，全世界有传统历史的国家都有，美国建国才二百多年，科学、民权很进步，就是没有传统。在美国偏方不容易被采用，美国食品卫生检验局是全世界最严格的，许多国家实际上都是看到美国通过了那就是最可靠的，一般的标准是这样。

保持胃肠畅通 均衡营养 维他命不可少

保持胃肠畅通，不要便秘，常常把排泄物堆积在身体里，会产生致癌物，所以便秘要想办法改善。

均衡营养，鱼肉、蔬菜、水果等都要摄取，维他命一定要足够，因不容易为身体所制造，所以叫维他命；体力不好时、年纪大者或癌症病人，建议补充综合维他命，以填补食量及种类不足，或食欲不佳的情况，这是积极方面。

消极方面，就是知道要吃什么，不能吃什么；美国政府癌症研究中心及世界各国都在研究。不一定贵的就好，农作物有季节性，好的成分不是整年都有，研究吃什么食物，不是为用来控制、治疗癌症，食物可以让人健康，减少得癌的机率。

研究百岁的人最近20年吃什么或者他们的居住环境，对防治疾病应该有帮助；空气污染问题严重，光禁烟还是不够的，汽机车及各种废气的排放，比抽烟还厉害。

哪些东西会致癌有几万种，民众可上卫生署网站查询。

养身人生观 人不如车

每餐7分饱、保持大小便畅通、运动及充足的睡眠。人健康就有自信，健康才能助人，不健康带给人痛苦，维护健康是人人的责任，从中小学教育奠定起定期健康检查及养身的重要。

活到老学到老，健康自己掌握；举凡车子会进场保养、定期检查，但对待自己的身体，有几人做到注重养身、定期检查的，难道人不如车吗？

注重运动安全及保养

游泳容易罹患慢性耳朵疾病，需定期检查；骑车较危险，意外事故高，若不幸造成伤残，将影响一生，选择安全的运动、定期检查、养成健康观念、多参加健康讲座、重养身，疾病不上身。