眼前飘黑影 别只认定是飞蚊症

2008-10-22 07:25 飞蚊症的命名很贴切传神，大多数病患感觉到眼前有黑影飘动，都能在第一时间意识到这就是飞蚊症。


◎下列这些眼病易让病患因错误的认知，而影响到病情。病患也会看到随眼睛转动而移动的黑影，容易与飞蚊症混淆。


●中心暗点：注视点似被黑影遮住，看哪里，黑影就遮哪里。飞蚊症的黑影随眼球转动而飘动，眼动停止时，飞蚊仍会短暂地移动；中心暗点则马上固定不动。


中心暗点表示黄斑部的网膜水肿，常是中心性网膜炎、黄斑部变性、黄斑圆孔、黄斑出血、视神经炎等眼底疾病的一个征候。常合并小视症（看东西比实物小）、视物变形症（看东西会扭曲）；飞蚊症病患看东西的大小形状则不会改变。


●闪辉性暗点：见于偏头痛病患，在每次发作之初，会在眼前出现锯齿状的闪闪亮光，互相交错；有时视野的某部份有黑影遮住，眼前一片黑暗，几分钟后即恢复正常。有许多罹病多年的老病号始终误以为是飞蚊症，这类病患眼部的检查大多正常，需要转介到神经内科进一步检查和治疗。


●视幻觉：简单地说，就是眼前其实没有什么，但却看到什么，看到的影像千奇百怪，如果看到的影像是一片模糊不清的黑影，就很容易误以为是飞蚊症。


心理压力大、偏头痛、癫痫、中风、脑瘤、酒精或某些药物的副作用都可能发生幻觉，病患需先看眼科再转介到神经内科处理。总之，看到眼前有黑影飘动，散瞳检查眼底，以确定病因，这是病患应该做的第一件事。