年轻成人抽菸10年 发生急性心肌梗塞

2008-07-19 19:52 根据文献指出急性心肌梗塞的病人之中，年纪小于40岁的年轻成人所占比例不高，西方人约占2%～6%，日本人则约占1.6%，当年轻成人发生急性心肌梗塞后，在精神、失能、家庭及经济上等所衍生的问题，往往比年纪大的患者来得严重，甚至可将一个人的人生完全压垮。

台北市立联合医院中兴院区心脏内科主治医师李修豪即表示，近来门诊中有一位27岁年轻男性病患，平时有抽菸习惯，菸瘾约10年左右，就诊当天因抽菸后发生持续性严重胸痛，并伴随轻微冒冷汗而前来就诊。

当时，院方立即给予氧气、抗血小板药物及抗凝血药物等标准治疗，因在黄金时间内，经病人及家属同意后，安排紧急心导管检查治疗、冠状动脉摄影检查后，发现病人的左前降动脉完全阻塞，后经由冠状动脉气球扩张术并支架植入术后，病情才得以稳定，目前仍在门诊持续追纵治疗中。

一般年轻成人发生急性心肌梗塞的危险因子，包括常见的抽菸、家族病史、高血脂、糖尿病等，其中又以抽烟及家族病史为最重要的危险因子，以往报导的病例有八成病人有抽菸习惯。

李修豪表示，根据病患临床表现、心电图变化以及实验室检验，急性心肌梗塞的诊断不难，但要即时给病患适当治疗，对整个心脏治疗团队而言则是ㄧ个很大挑战，对于年轻心肌梗塞的病患，只要能在适当时间内给予标准治疗，痊愈情况较年纪大的病患来得好，这是因年轻成人几乎只有单一系统疾病，并且大多都是单一冠状动脉梗塞疾病。

李修豪提醒年轻成人，人人皆有可能发生急性心肌梗塞，但不要太担心而形成焦虑，建议平时有抽菸习惯者将此习惯戒掉，另外多了解自己家族是否有病史，并定期做适当基本健康检查，一旦有症状或疑问时，应尽快找专业医师做正确诊断，并接受专业治疗。