限制饮食中添加物对ADHD孩童有益

2008-06-02 14:14 食品中的人工色素和防腐剂对过动扮演重要角色的观念，本来已经要被普遍的药物所改变，但是有些迹象显示，这种情形又开始改变了。

雪梨大学的小儿科教授Andrew Kemp在英国医学期刊（BMJ）最新发表的评论中呼吁，将去除食品中的添加物作为注意力不足过动症（ADHD）孩子之标准初期治疗的一部分。

Kemp教授引用最近的控制性试验结果，显示喂食高量食品色素和苯甲酸钠防腐剂的小孩过动情形增加。

美国小儿科协会出版的AAP Grand Rounds在去年2月引用同一篇研究，作为该重新探讨这个问题的证据。编辑们指出，整体的研究结果很清楚，甚至要求我们这些长期怀疑父母们认为各种食物对孩子行为有影响的无神论者，承认我们也许错了。

Kemp教授向WebMD表示，医生常会忽略饮食改变会改善某些孩童ADHD症状的临床证据；他表示，很明显地，并不是对每个小孩都有效，但少有治疗方法是有效的，(饮食改变)必然是想避免药物的父母们可以尝试1个月或6星期的一件事。

【添加物和ADHD】

　　根据疾病管制局(CDC)最新的统计数字，在美国，有470万名孩子，9.5%的男孩和5.9%的女孩被诊断出罹患ADHD。

像是Ritalin与Adderall这些兴奋剂是最常被医生开立治疗过动的药物，另外也有家庭疗法和行为治疗。

Kemp教授在他的评论中主张，有更多研究显示，改变饮食的益处超过行为治疗，但是普遍未将饮食改变作为一种替代疗法。

他指出，在1975年至1994年间做了22个研究，其中有16个研究发现，改变饮食至少对某些ADHD的孩子有正面的影响。

Kemp教授指出，有鉴于去除色素和防腐剂是非常无害的介入法，而且有很多过动的孩子服用药物，因此，可能会建议适度地监督以及去除色素和防腐剂的评估试验，应该要作为标准治疗的一部分。

【食品添加物 试验中】

　　被Kemp教授和美国小儿科协会(AAP)编辑所引用的2007年研究，是针对297位普遍会发病的族群，3岁或是8岁至9岁的英国小孩进行饮食严密控制6个星期；在研究期间，孩子们喝含有食品添加物的饮料，或是没有添加物的饮料。

孩子和研究人员都不知道每个孩子会喝到哪种饮料；父母和老师透过标准化的电脑测试，评估孩子不专心与过动的情形。

研究人员表示，被评估的两个年龄族群，喝含人工添加物饮料的孩子表现得较为过动且注意力集中时间较短。

撇开2007年的研究不谈，小儿科医生Mark Wolraich向WebMD表示，大多数检视限制食品添加物对ADHD影响的研究，都至少是30年前所做的，这些研究显示，只有少数比例的过动儿获益。

奥克拉荷马健康科学中心的小儿科教授Wolraich指出，去除许多食物中的防腐剂可能造成食物本身的卫生问题；他表示，防腐剂能避免食物坏掉，因此，如果我们将去除所有食品中的防腐剂，那么可用的食物将会很少。

西雅图儿童医院的副医疗主任Edgar Marcuse医师表示，最新的研究比之前所有的研究还来得严谨，即使是未限制ADHD孩子的研究也没有比它严谨。

AAP Grand Rounds期刊的编辑Marcuse呼吁，临床医生对于饮食限制在治疗过动所扮演的可能角色，要用更宽敞的心接受。

Marcuse向WebMD表示，这不是篇伟大的研究，但是整体的研究结果是相当令人信服的，他们不知道这对于每个小孩所代表的意义，但是他认为，它让我们重新审视这件事。