40岁前 B肝患者治疗的重要时机

2008-03-15 16:13 作者:魏怡嘉

B型肝炎与肝癌及肝硬化有密切的关系，台湾林口长庚医院研究发现，未接受治疗的B肝带原者，若超过40岁，e抗原才转为阴性，其日后罹患肝癌及肝硬化的比例，是40岁前，e抗原即转为阴性2、3倍。

林口长庚医院胃肠肝胆科主治医师朱嘉明表示，约有4分之1的B肝带原者肝脏功能会逐渐变差，最后转变成肝硬化，比率相当高，最主要原因在于e抗原持续存在。

林口长庚医院最近追踪了近300名B型肝炎患者日后肝功能状况，结果证实了e抗原阳性与肝硬化及肝癌之间有密切的关系。另研究小组依照e抗原消失时的年龄，将患者分成两组，一组为e抗原在40岁之前转为阴性，另一组为e抗原在40岁之后才转为阴性。

研究结果发现，40岁之后e抗原才转为阴性者，其罹患肝硬化的机率，是e抗原在40岁之前转为阴性患者的2、3倍，显然40岁前是B型肝炎患者治疗的重要时机。

朱嘉明教授建议，35岁至40岁的B肝患者应该提高警觉，定期接受抽血检查，看e抗原是否还存在，如果e抗原呈现阳性反应，加上肝功能有异常，即需积极接受治疗。

林口长庚医院胃肠肝胆科主治医师许朝伟指出，临床治疗发现，目前治疗使用的抗病毒药物，都具有让e抗原由阳性转阴性的效果，平均而言，约有2至3成的机率，而最近正式通过上市的口服式抗病毒新药则将治疗成效提高至近4成。