产后哺乳 用药要谨慎

2008-02-16 22:33 作者:彭子安

母乳是给婴儿养分的最理想来源，美国儿科学会（AAP）建议，在婴儿时期前6个月给予母乳，可提供对婴儿有益的消化酵素、维他命、矿物质，以及荷尔蒙。

母乳哺育婴儿也能让抗体透过母亲传给孩子，这些抗体能够保护婴儿免于某些疾病的侵袭，除此之外，哺育母乳也为母亲与孩子建立起更亲密的关系。

新生命的诞生以及哺育，对于准妈妈而言，是既兴奋期待，同时也会担心害怕，特别是我们生活周遭有许多物质（包括药物）会透过母乳带给婴儿，有些是健康无害的，而有些则会影响健康，妈妈们总是会想："我所服用的药物对哺乳有无影响？当我必须服用那些可能会对孩子造成伤害的药物，而我又想要哺乳时，我该怎么办？"

◎美国儿科学会提供了一些小技巧，供妈妈们参考：

1.请先跟主治医师或药师讨论，以决定哪些药物是必须要服用的。

2.如果必须服用药物，请主治医师选择最安全（最不会影响哺乳）的药物；若需长期服用特定药物，可以考虑定期抽血监测药物血中浓度，以避开服药时间与哺乳时间。

3.与医师讨论后，可以在哺乳后，或是趁婴儿熟睡时使用药物。其实许多药物对于哺乳而言是安全的，美国儿科学会强烈建议，凡是以母乳哺育的妈妈们，最好能够减少不必要的药物使用。

4.至于像阿斯匹灵（aspirin）、降血压药物，以及抗癫痫药物等慢性病药物，若喂母乳的妈妈们需长期服用这类药物，需请医师（包括原来的主治医师以及儿科医师）评估其治疗效益。

5.若是化学治疗药物，由于会间接影响孩子的免疫能力，而且对于婴儿的成长影响未知， 因此这类型的药物不建议妈妈在授乳期间服用。

6.有些时候，某些药物对于婴儿的影响还不是很清楚，像是缓解焦虑的药物、抗忧郁药物，以及抗精神病药物，妈妈们若有服用这些药品，仍应向主治医师讨论，权衡得失。

7.在某些特殊情况下，妈妈必须先暂时停止授乳，如接受特殊检查前，服用具有放射性的药品；但母亲可以先将乳汁挤出后冷藏，供婴儿所需，在国外的某些医院，在母亲完成检查后，若想再授乳前，可采取母乳样本交由医院分析其残余的放射性多寡，供作参考。

8.任何人都不应该接触毒品，尤其是哺乳的母亲，一旦母亲使用安非他命、古柯碱、海洛因或大麻；之后若再对婴儿哺乳，则会造成婴儿的神经损害，如：情绪异常（经常性的哭闹）、去毒性反应（戒毒症状）、手抖、抽搐、呕吐、喂食困难，以及睡眠异常。

9.授乳妇女应该要戒除抽菸习惯，以及拒绝二手菸的伤害，这是因为尼古丁会减少乳汁分泌，造成婴儿体重过轻等不良情况。

10.至于饮酒与哺乳，需注意的是，酒精会分泌到乳汁中，造成婴儿间接"饮酒"的问题，可能造成婴儿活动力减弱，以及成长迟缓，且减少婴儿的神经反射，影响吸吮动作，会使得母亲更不容易哺乳。

11.母亲饮用咖啡也会分泌到乳汁中，会影响婴儿睡眠。一般建议每日饮用咖啡饮料以不超过2至3杯为原则。

12.妈妈们在就诊时，最好让主治医师、儿科医师以及药师了解您正在哺乳或计画哺乳，告知专业人员正要服用的药物（包括非处方药物），以做好把关的动作，保护孩子的安全。