做心肌活检不知情 差点丢命

一名护士在不知情的情况下，被医生提取了心肌，差点丢命。十年来，她就是靠在自己家中打吊针来维持治疗。在索赔不成反被起诉的情况下，她再次对楚雄州中级人民法院提出上诉。

据《都市时讯》报导，回忆起10年前“起死回生”的一幕，当护士的李佳香至今忍不住颤栗。她说：“在我毫不知情的情况下，医生提取了我的心肌，不管是用于科研还是实操教学，这样的行为严重侵犯了我作为一名患者的知情权！”

心肌被提取做活检

李佳香今年44岁，从昆明卫校毕业后，分配到云南楚雄州人民医院妇产科从事护士工作。1994年5月，她感觉到胸闷、心慌，后经医院诊断为：慢性病毒性心肌炎。

1997年11月28日，楚雄州某研究所(现已被当地疾控中心合并)主持举办“病毒性心脏病与克山病诊疗技术讲习班”，请来两位上海的心脏病专家何教授与杨教授会诊。在该所医生的建议下，李佳香同意于11月29日接受心脏导管插管检查。

李佳香回忆说：“局部麻醉后，教授开始为我检查，可是突然感觉心里一阵剧烈的刺痛，我感到呼吸困难，在意识清醒的情况下，我大叫‘难过’，教授告诉我，有早博，休息一会。还有人在旁边劝慰我：‘忍着点，一会就好。’”

当她从昏迷中清醒过来的时候，身边已站满了医生。后来得知，在做检查的过程中出了意外，医生们把她从死亡线上抢救回来。

由省医学会出具的《医疗事故技术认定书》上写到：“李佳香经心肌活检术取出的心脏组织于1997年12月15日送到上海医科大学中山医院进行病理检查……提示轻度炎症改变。”

索赔不成反被起诉

出院后，李佳香身体仍然没有恢复，30岁的她向单位办理了病退在家修养，但是身体状况越来越差。 她多次找到该所的领导，要求其所负责医治她的病，可双方一直尚未达成协议。

2002 年初，李佳香向楚雄市法院起诉，要求该所承担其医疗费用4万余元。法院委托云南省高级人民法院进行鉴定的结果认定：“在心肌活检术中，李佳香发生心肌穿孔导致‘心包填塞’，为心肌活检术中的严重并发症，虽然给李佳香造成一定的痛苦，但经积极治疗后病情好转，医方不存在过失，医方的医疗行为没有过错……”

同年5月，李佳香递交了撤诉申请。撤诉后，该所将李佳香告上法庭，以返还垫付款纠纷为由要求其退还该所为其垫付的1.8余元医疗费及鉴定费3000元。2003年2月，楚雄市人民法院一审判令李佳香返还医疗费及各项经济损失2万余元。

她向楚雄州人民检察院提出申诉。2005年，检察院向楚雄州中级人民法院提起抗诉，楚雄州中级人民法院指令楚雄市法院对该案依法进行再审。

随后，楚雄市法院又委托云南省医学会进行医疗事故鉴定，结果为：“该所的医疗行为与李佳香认为的人身损害后果之间无因果关系，该所对李佳香认为的人身损害后果无责任。”

据此，法院维持原判，李佳香不服，向楚雄州中级人民法院提出上诉。1月17日上午，楚雄州中级人民法院召集李佳香与楚雄某疾控中心进行听证。

代理人提出质疑

李佳香的代理人伍开国认为：该案的再审判决事实不清、适用法律错误，并提出几项质疑：

1、本人或家属没有在《手术同意书》上签字。该案所认定李佳香同意的证据是一封其写给专家的信件，是牵强且没有法律依据的。

2、鉴定结论不明确。在省医学会的鉴定结论中认定：“该所的医疗行为与李佳香认为的人身损害后果之间无因果关系”，但是没有说明 “李佳香认为的人身损害后果”究竟是什么。

3、如果是一个正规的手术，为什么竟然没有手术记录？

李佳香一审代理人焦红杰律师也参加了听证，他说：“‘心肌活检术’是高风险的有创操作，患者应当在《手术同意书》上签字。而该所在为李佳香进行“心肌活检术”前，没有任何关于风险告知的内容，没有签署手术同意书，严重侵害了李佳香的知情同意权。”另外，李佳香给专家的亲笔信写于1998年1月9日，发生在手术之后。

该研究所的代理人坚持认为，该所不存在过错，李佳香应当赔偿该所为其支付的垫付款及鉴定费。原该所的副所长，现楚雄州卫生局卫生监督所的副所长毕增满说，当时一共有七八名患者接受了心肌活检术，而李佳香是唯一一个发生突发状况的人，这不属于医疗事故。

据报导，李佳香家里的整个阳台全部堆满了针水瓶子和药盒，李佳香表示：“10年来，我被药物和针水养着，由于价格昂贵，就去批发市场批发针水回家自己注射，如果我不是一名护士，恐怕无法支撑到现在。”