顾健康 医界：少用塑胶品

国内孕妇体内的邻苯二甲酸酯类浓度过高，造成甲状腺功能低下，可能影响胎儿中枢神经发育，医界看法普遍趋保守。但一致认为邻苯二甲酸酯类属环境荷尔蒙，不论对人体危害多寡，少用塑胶用品总没错。

　马偕医院妇产科主治医师徐金源说，一般来说，有甲状腺功能低下的妇女不容易怀孕，并有月经流血量较多、容易疲倦、脱发、肌肉容易疼痛与免疫水肿等症状。怀孕后流产与胎儿死亡风险比一般孕妇高二倍，但现在已有药物可有效补充，危险性已降低。

　临床遇到甲状腺低下的孕妇，较常见是因为怀孕前因甲状腺功能亢进而切除、或曾接受放射碘治疗的患者。

　母亲甲状腺功能低下对胎儿的影响，徐金源说，胎儿与母亲有各自独立的甲状腺，且透过胎盘提供给胎儿的量也有限，应不至影响胎儿发育或出生后的甲状腺功能。

　台北荣总临床毒物科主治医师杨振昌说，动物实验认为环境荷尔蒙会影响内分泌功能，并可能增加卵巢、甲状腺、乳房等相关癌症风险，最为人讨论的就是可能导致男性不孕。

　上述争议已讨论多年，环境荷尔蒙的健康风险相关性也越来越获证实，但直接的健康危害迄今没定论，主因是这些疾病成因牵涉层面太广。例如若某位成人体内塑化剂浓度高，显示可能因生活条件相对较差，以致须较常使用塑胶品，要探讨的可能是整体生活形态，不能只看塑化剂。

　长庚医院产科主任徐振杰认为，台湾孕妇体内塑化剂浓度比外国高的事实不让人意外，因为国内各式塑胶制品太普遍，这项研究对所有怀孕中妇女都是很好的提醒。但不需要因此恐慌，期待研究后续继续提供宝宝出生后的健康状况，让大家更了解到底是否影响胎儿发育。