热性痉挛 幼童发烧抽搐主因

2008-01-05 19:05 作者:李金昙

一位妈妈急忙将抽搐中的孩子送入急诊，诉说着孩子发生抽搐的经过。她说，孩子最近发烧，直到当天，她才发现孩子有抽搐的问题，更担忧孩子的恢复能力，以及是否会烧坏脑部？

其实，小孩子发烧抽搐的原因很多，排除中枢神经系统感染、代谢异常、中毒等因素后，3个月到6岁大的小孩，最常见的发烧抽搐原因为热性痉挛。

何谓热性痉挛？

热性痉挛的定义为3个月到6岁大的小孩伴随发烧（38度以上）而有抽搐的现象，其原因可能因为小孩脑部功能发育尚未完全成熟，因发烧体温急速升高而有暂时性失调的现象。

热性痉挛通常发生在刚开始发烧的24小时内，发作征兆以全身手脚抽搐或僵直最常见，并伴随意识丧失、眼球上吊、唇色发紫、牙关紧闭等现象，一般仅维持数分钟，少数超过15分钟，而有极少数患童会演变为癫痫重积症。

当孩子在家中发生热性痉挛时，该如何处置？步骤依序为以下几点：

1.保持冷静思考，切勿惊慌失措。

2.将患者衣物松开，尤其是颈部的位置。

3.使病患侧卧，头侧向一边，病患可能有牙关紧闭的情形，切勿尝试将任何东西塞入口中，因为这样做不但无法预防咬到舌头，反而可能阻塞气道，造成更严重的伤害。

4.测量孩子的体温，仔细观察抽搐的特征及时间的长短。

5.不要给孩子任何药物或液体（尤其是在抽搐时）。

6.做好保护措施，抽搐时，不要随便移动孩子的身体，在旁陪伴直到孩子抽搐停止。

热性痉挛何时该紧急就医呢？

1.当抽搐时间超过10分钟。

2.孩子有反覆出现痉挛的现象及局部抽动等情形。

3.第一次出现的热性痉挛，特别是年龄小于6个月的婴儿。

4.孩子有异常的神经学症状，如持续的意识不清、肢体半边呈现偏瘫现象。

综合以上所言，家有抽搐儿，我们必须多一份关心及留意，注意上述的细节及小心保护，相信因抽搐而受伤的患童机率会减少，而了解疾病及发生原因，更能让我们对于此症不再心生恐惧。