颈动脉狭窄 神智变差

一位年近八十的黄姓老太太，经常忘东忘西，神智愈来愈差，被家人当成老人失智症患者。后来因病就医，才被诊断为颈动脉狭窄，经施以管腔内血管支架的治疗后，神智变得清醒多了，整个人也变个样。

台大医院心脏内科医师表示，颈动脉狭窄的临床症状很容易看出，高血压、高血脂、糖尿病患者及有吸烟习惯、不爱运动等高危险族群，若突然出现单侧手脚无力、单侧眼睛看不见或突然说不出话等症状，要高度怀疑是脑中风前兆，应立即就医。

他说，颈动脉狭窄，是常见的血管疾病，五分之一的脑中风患者，就是颈动脉狭窄造成。但多数患都浑然不知，最后不是突然中风倒下，就是大脑血流量减少，血氧长期供应不足，神经认知功能下降，进而出现类似老人失智症的临床症状。

根据统计，如果管径狭窄超过百分之五十，未来一年内出现脑中风机率，就高达百分之十至百分之二十。

医生指出，颈动脉狭窄难以药物控制或治疗，必须外科手术，将造成颈动脉狭窄的硬化块清除掉，但这种侵入性手术，会让病患很不舒服，且百分之五至百分之八病患在手术过程中会并发中风。不过，术后病患每年出现中风的机率，也由术前的百分之十至百分之二十，降到百分之一以下。
 
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