颜面神经麻痹

2007-10-28 15:13 作者:林颂凯 阿杰年过40，最近为了新业务繁忙，晚上也因压力睡不好。某日又失眠，迷迷糊糊从床上摸到浴室刷牙，突然发现自己嘴歪眼斜，刷牙时水一直从嘴角漏出来。他感觉自己是中风了，家人则协助赶紧叫救护车送医院，深怕错过了中风治疗的黄金6小时。

没想到在急诊室，医生才看了一眼，问了几句话，就说：「这不是中风啦！是单纯的颜面神经麻痹。先吃点药，然后再回复健科门诊就好了！」阿杰一脸疑惑，深怕是不是医生误诊。

◎什么是颜面神经麻痹？

颜面神经控制脸部的表情动作，如果颜面神经因为感染、外伤、肿瘤等因素被破坏，就会导致颜面神经麻痹。虽然病因很多，绝大多数是因为病毒感染所导致。

◎什么人容易罹患颜面神经麻痹？

任何人都可能发生颜面神经麻痹，但是中老年人占了大部分。此外，怀孕的妇女、还有糖尿病的患者发生比例也比一般人来得高。

◎颜面神经麻痹会怎样？

最明显的症状，就是在麻痹的半边脸部失去了表情动作的能力，额头和嘴巴旁边的皱纹也会消失不见，看起来就像是个「扑克脸」。其它的症状还有耳朵附近的疼痛、脸麻、口齿不清、失去味觉、流口水及眼睑合不起来等等。病患因为不能眨眼睛，晚上睡觉时，眼睛也闭不起来，所以常常会因为眼睛干涩而产生后遗症。

◎颜面神经麻痹要怎样诊断？

复健科医师根据病患叙述，以及简单身体检查，就可以做出正确诊断。如果几周后仍未好转，医师会安排肌电图检查，确认神经受伤与恢复的情形。必要时，医师还会安排X光或是核磁共振，以确定病因。

◎颜面神经麻痹要怎样治疗？

80％以上的患者，即使没有接受治疗，也会在几周后完全恢复。接受适当的复健治疗者，只有极小的比例会留下永远的后遗症。

在药物方面，医师会在发病的初期使用类固醇，降低神经受伤的程度。此外，也会建议服用一些抗病毒的药物或是维他命B群。

◎颜面神经麻痹做复健有没有效？怎么作？

有效，而且很重要！复健科的医师会视麻痹程度安排不同的复健治疗。复健治疗师会在耳朵附近（颜面神经根）给予热敷、红外线照射或超音波治疗，然后再沿着脸部肌肉的走向来做电刺激，不但可以避免肌肉萎缩，还可以帮助神经再生。更重要的是：医师会教导病患一些可以自己在家里做的复健运动和按摩，让病患随时在家里帮自己做复健，有效缩短恢复的时间。

◎颜面神经麻痹有预防的方法吗？

并没有很直接的方式可预防。保持正常生活作息、不熬夜、不暴饮暴食、摄取均衡的营养素、再加上规律的运动，可以让我们身体保持最佳状态，提升免疫功能，避免颜面神经麻痹的发生。