腹部肥胖不是病 胖起来要人命

“中广族”注意了，小心腹部脂肪过度堆积，引发一连串相互影响的心血管代谢危险因子 (CMR, Cardiometabolic Risk) ，增加罹患第2型糖尿病和心脏病风险。

台大医院家医科主治医师黄国晋表示，其实在心血管疾病突然发作或糖尿病形成前，体内各项潜在危险因子已经开始对健康产生影响，必须提早注意身体指数的变化，才能打破恶性循环，挽回自己的健康。CMR主要危险因子包括：

1.腹部肥胖：男性腰围大于等于90公分，女性腰围大于等于 80公分
2.血压上升：大于130/85mmHg
3.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)偏低：男性小于等于 40mg/dl；女性小于等于 50 mg/dl
4.空腹血糖值上升：血糖值大于等于100 mg/dl
5.三酸甘油酯上升：指数大于等于150 mg/dl
6.发炎因子：CRP， IL-6数值上升
7.胰岛素阻抗性产生
8.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)上升

“在这些危险因子中，腹部肥胖是最重要的。”黄国晋医师强调，通常腹部肥胖患者会伴有一个或多重心血管疾病的危险因子。研究也发现，囤积在内脏周围的腹内脂肪是形成心血管疾病潜在危机的重要关键。

黄医师说明，腹内脂肪细胞与皮下脂肪不同，过量的腹内脂肪组织会分泌发炎因子，使血管硬化造成高血压，同时释放游离型脂肪酸，使血脂异常，体内三酸甘油酯升高、好胆固醇下降、坏胆固醇升高，并增加胰岛素阻抗性，影响血糖代谢。

预知腹内肥胖程度 从测量腰围开始

预知腹内肥胖程度最简单方便的方法是测量腰围。研究发现，腰围与罹患冠心病的相对危险性密切相关，腰围超过 86.3公分的人罹患冠心病的相对危险性比超过69.8 公分的人高出近2.5 倍，腰围过大的人可能猝死的预测机率更是比正常者多出4 倍。腰围超过96.3公分的人，罹患糖尿病的可能性比腰围小于71公分 者高出整整10 倍。

黄医师指出，中广族要注意 CMR风险，平常就要养成少油、少糖、少盐、定时定量、营养均衡的饮食习惯，别忘了吃早餐，还要规则运动，并固定量体重，及早管理 CMR风险，远离心血管代谢疾病威胁。