胆管癌元凶 淡水鱼寄生虫

一份研究显示，东南亚淡水鱼的寄生虫若被人以生食方式吃下肚，日后恐将罹患罕见的胆管癌；盛行生鱼料理的泰国坤敬省的胆管癌罹患率，高居全球之冠。该研究已刊载于网路版PLoS医学期刊。

泰国坤敬省罹患率 全球第一

估计光泰国一地就有六百万人感染这种寄生虫，在同样有生鱼料理传统的邻国佬挝，也发现有高感染率。这种属于湄公河流域国家（泰、寮、越南与柬埔寨 )的地方性寄生虫，透过吃生鱼进入人体后寄生于肝脏；数十年后，寄生虫感染演变为溃疡与发炎，导致肿瘤与胆管癌。大多数病患在四、五十岁时发病罹癌。

该研究主要撰稿人、泰国坤敬大学病理学系的班乔说，这种病症发展缓慢，但一旦演变为癌症，病情发展随之加速，倘若有人今天被诊断出罹癌，六个月内就可能死亡。相当罕见的胆管癌的病例数在2002年占全球所有癌症总数不到一％，但班乔说，该癌症在泰国坤敬省却相当普遍，当地男性罹患肝癌比率将近千分之一，女性则为男性的三分之一。

坤敬省主食是一种名唤koi-pla的剁碎生鱼料理；制作该料理的鱼通常从遭到未经处理之废水污染的河川或池塘捕捞。廉价且取得容易的杀虫药凯光锭（praziquantel )可消灭人体内的寄生虫，但班乔说，另一份研究显示，即使半数坤敬省受访者已在某时期服用该药，仍有三十％的人体内残存有寄生虫。

与泰国东北部有相同文化与族裔背景的佬挝南部，当地民众不但吃生鱼料理，肝脏寄生虫感染在当地也是一大问题。瑞士巴塞尔热带研究所研究员欧德梅特说，若能让这些人改变吃生鱼的习惯与态度就好了，但这说来容易做来难。

亚洲的肝癌病例占全球肝癌的四分之三，大多是因为Ｂ型肝炎感染所引起。