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视力快速下降警惕圆锥角膜

 2007-07-04 05:54 桌面版 正體 打赏 0


圆锥角膜是一种原因不明的角膜变性,表现为角膜中央或某一部位进行性变薄,呈圆锥状向前隆起,导致角膜不规则散光和高度近视而引起的不同程度的视功能障碍,通常视力难以得到良好的矫正。

圆锥角膜多见於10~25岁的青少年,是导致青少年视力严重低下的常见病之一。其病程发展缓慢,90%为双眼先後发病,双眼病变程度也多不一致。

圆锥角膜根据病变初期和进行期发展的不同程度可分为可疑丶轻度丶中度丶重度四种形态。圆锥角膜早期,患者会觉得视力有所下降,近视和散光度数逐渐增加,框架眼镜矫正视力的效果逐渐下降,此时常规眼科检查无法发现角膜的异常变化,故诊断较为困难。此病在一些地方医院或眼镜店误诊率较高,一些视力低下丶矫正困难的患者常被误诊为先天性白内障丶青光眼丶视神经萎缩等疾病,直到病情发展到中度甚至重度才得到明确诊断。

鉴於早期发现丶早期治疗的重要性,当发现孩子在短期内近视散光度数明显增加时,切记不要盲目验光配镜,不要简单认为是近视度数发展了,而应到正规的眼科门诊或视光中心进行详细的视光学检查,如进行计算机辅助的角膜地形图丶角膜内皮细胞丶泪膜质量及角膜厚度等检查,可明确诊断。

目前国内外均主张,此病90%以上的患者须采用不同设计的高透气性硬性隐形眼镜(简称RGP)来进行矫治。这不但可以明显提高视力丶改善生活质量,还可以控制圆锥角膜的发展。

早期和部分中期的圆锥角膜患者配用普通的球面RGP镜片,即可满足患者矫正视力的需要。但部分中期和晚期的圆锥角膜患者,其角膜明显前突,角膜不规则散光太大,可以配戴专门针对圆锥角膜特殊设计的RGP镜片,从力学的角度来改善镜片的稳定性和避免角膜瘢痕的加重。

经临床实践研究证明,90%~99%的圆锥角膜可利用RGP来矫正治疗,也是最行之有效的控制圆锥角膜的方法。
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