新型检测法 预测乳腺癌复发机率

2007-03-17 03:09

 

美国布什总统于今年元月17日在美囯健康研究院（National Institutes of Health)圆桌会议讨论如何预防癌症上，听取一位乳线癌生存者的发言。

美国食品药物管理局（FDA）最近通过了一项已在欧洲使用的新型乳腺癌基因检测方法称为MammaPrint。MammaPrint可以测量与乳癌细胞复发有关的70种基因，对未来5到10年的复发率进行预测。协助医生和病患决定是否有些妇女可以不必再接受化疗，以避免化疗产生的副作用。

据ABC新闻报导，美国预估今年将有十七万八千多名妇女罹患乳腺癌，大多数患者在手术，射线疗法和荷尔蒙治疗后可以存活。 多数乳癌妇女在手术后都会持续进行化疗，以免乳癌复发；但研究已指出，许多妇女即使不接受术后化疗，乳癌也不会复发。 美国政府最近通过的MammaPrint新型乳腺癌基因检测方法可以协助医师和患者测量治疗后复发的几率，帮助妇女减少不必要的化学治疗。
MammaPrint检测法来自荷兰科学家的发明。 针对手术切除癌细胞的乳癌患者体内，与癌细胞有关的70种特定基因进行电脑分析。FDA负责诊疗检测的官员表示，MammaPrint并不是一种十分精准的测试剂，诊断出在5年内乳癌复发高危险群妇女的准确度只有23%，但是在预测妇女是否属于低危险群，也就是10内不会复发的准确度则高达95%。该药物虽然不是美国第一种乳癌复发检测剂，但却是第一款获得FDA批准通过的基因药物，也象征美国医疗朝个人化时代迈出一大步。

 

通用电气公司（GE）的乳房检视仪（左）可提供清晰的乳房内部图像（右），成为乳腺癌检测、诊断和治疗的有效辅助工具。

电视节目“早安美国”（Good Morning America）的医学捐赠者蒂姆.约翰逊博士（Dr. Tim Johnson）说，尽管之前以解剖，荷尔蒙和淋巴结为根据的预先检测有其价值，但基本细胞层次的乳腺癌却各有不同。 新的检测方法为哪些患者真正需要化学疗法开创了全新的道路。根据MammaPrint检测法发现，百分之二十三的乳腺癌患者有较高的复发率，百分之五的患者复发率较低。

目前这一检测法还有一些局限，例如仅适用于六十一岁以下，乳腺癌早期的妇女。 罹患乳腺癌多年的妇女并不适用，因为需要采集新的肿瘤样本。

乳腺癌是危害成年妇女健康的主要恶性肿瘤，仅次于宫颈癌。全世界每年约有120万妇女患有乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。北美、北欧是乳腺癌的高发地区，其发病率约为亚、非、拉美地区的4倍。中国是乳腺癌的低发地区，但其发病率近几年正在逐年上升。

 

2004年的一项研究发现阿斯匹林也具有预防妇女患乳腺癌的功效，经常使用阿斯匹林的妇女具有较低的乳腺癌发病率。