常常嘴破怎么办？～谈口疮的中医治疗

2007-01-23 00:22

「 医生，我最近常常嘴破，该怎么办？」，一般俗称的嘴破其实就是口疮，也叫口腔溃疡。花莲慈济医学中心中医科柯建新医师表示，口疮形成会引起口内溃疡疼痛影响饮食，严重者会终年不愈，成为许多人的困扰，另外，不注意口腔卫生、正气虚弱、病后火毒未尽，或平日喜食辛辣食品，都是引起口疮的原因。

口疮诊断主要靠局部望诊，凡口舌出现单个或多个黄白色的溃烂点者，即可诊为口疮。口疮属实火者易治，病程短，口臭明显，剧烈灼痛；属虚火者则疗程较长，起病较慢，反复发作，日久不愈，无口臭现象，且疼痛轻微。口疮的病征是疼痛剧烈、流口水、牙龈浮肿、口臭、嘴巴干、小便黄、大便干等症状。轻的口疮只溃烂一二处，重的口疮可扩展到整个口腔，甚至引起发烧和全身不适。

在口疮预防方面，柯建新医师强调几项注意事项，注意口腔卫生并充分咀嚼食物可避免粗硬食物难化而形成食积，酿生脾胃湿热，导致口疮，另外，细嚼慢咽可避免咬伤唇舌或颊部，防止咬伤溃疡而成口疮；注意饮食调节，避免进食辛辣烧烤和槟榔、烟酒等刺激性食物，尽量减少对口腔和肠胃的刺激；注意情志调养，防止情绪过度波动，还有要避免体力过度透支，尽量避免熬夜或房事过度，并且要注意劳逸均衡适当，防止劳倦过度，需加强体质锻炼以增强体力，以抵御外邪侵袭。

对于口疮的治疗，柯医师建议在内服药物的同时，宜用温盐水漱口，并在溃烂局部外涂冰黄散、西瓜霜等中药制剂，以有效缓解疼痛。而用细辛外敷治病是民间流行的一个验方，治疗范围也从最初的小儿口疮扩大到成人口疮、牙痛、三叉神经痛等，由于方法简单，见效快，所以此方法一直很受欢迎。细辛粉的使用的方法是将细辛粉三钱加适量温开水调成糊状，填入脐窝，上敷塑料薄膜，外用纱布盖上，胶布固定，24小时取下，4小时后再敷。

对于特别容易复发的口疮，如果使用上述各种方法无效，可以试用知柏地黄丸，每次服三钱，每日3次，连续服用一段时间，并配合食用绿豆汤，也可在知柏地黄汤中加入肉桂一钱，或在服用知柏地黄丸时，用肉桂一钱煎汤送服，常能取得疗效。

在口疮发生后的护理和保健方面，柯建新医师建议﹕

1.用淡盐水频漱口，除可排除疮面污染物外，并有治疗的作用。
2.避免粗硬食物，最好食用半流质或流质食物。
3.实火口疮，饮食宜清淡，忌食辛辣烧烤或酒等燥热性食物﹔虚寒型口疮，宜忌食生冷瓜果等寒性食物。
4.可多补充综合维他命B群，因口内破洞及口角炎是缺乏维生素Ｂ群的缘故，尤其是Ｂ２，饮食中可加强肉类、牛奶、蛋黄、酵母及全麦土司或糙米等。
5.多食凉润但不冰的食物如鲜甘蔗汁，鲜莲藕汁，鲜梨汁，木耳，百合，荸荠、麦门冬....等。