【孤山专栏】中共要控制世卫为哪桩

任联合国世界卫生组织总干事的南韩人李钟郁于5月份去世以后，空缺总干事的选举星期一拉开序幕。中国代表、前香港卫生署长陈冯富珍获得北京的全力支持。胡锦涛并在北京借中非合作论坛会议的举行，为陈冯富珍做最后的拉票。

对于中国和世界居民的健康，没有听说过中国政府有过什么兴趣。中共在世界卫生组织的活动，我印象里好像主要就是阻止台湾加入。前几年的萨斯和去年的禽流感，中共除了隐瞒病情，造成疫情在中国流行还影响到世界各国，至今还拒绝向世界卫生组织提交病毒样品。


禽流感病毒和一般流感病毒一样，属于RNA（核糖核酸）病毒，其主要特征就是突变快。每年流行的流感病毒和上一年都会有所不同，隔几年就会出现传播很快致病性较强的新病毒株，这就是流感大流行的原因。到目前为止，世界各国对流感的治疗都没有什么特别有效的办法，主要依赖每年接种疫苗。


对流感疫苗的生产使用有两方面因素，其一是政策性的，就是决定生产针对哪些病毒株的疫苗，以及在出现新的流感大规模爆发迹象时是否对主要人口进行接种；其二是技术性的，就是如何生产和接种疫苗，尤其是在紧急情况时如何在短时间内生产出足够供大部分人口使用的疫苗。由于流感病毒的高突变性和大规模爆发的预测难度，政策性的决定要比技术问题重要的多，也难的多。在萨斯和禽流感发生的时候，中共发布的有限的消息中，大部分是关于特效药和疫苗方面技术突破的"好消息"，而政策上前者主要依靠的是 "一贯正确"的党的领导，以前是"三代表"，现在是 "以人为本"。


1976年2月，从美国陆军新兵训练营福迪克斯（FORT DIX ）开始的猪流感造成了一名新兵的死亡并可能发生了人传人，其症状和造成几千万人死亡的1918年西班牙大流感极其相似。没有人知道这是不是又一次全球大流行的先兆，由于生产、运输分配和接种疫苗需要至少 3个月的时间，等到所有证据都到手时再作决定可能就太晚了。3月10日，预防接种委员会决定进行全国性的预防接种来对抗猪流感。当时的福特总统宣布实行这一前所未有的计划。这项计划最终由于公众的反对和可能由接种引起的疾病和死亡而最终中途停止。这项计划被认为是美国历史上最大的公共卫生灾难。而这个灾难不是由技术而是由决策造成的。


预测流感发生趋势是制造疫苗的第一步。每年，世界卫生组织都会对当年流感发生、病毒株的变化来预测流感流行的趋势并据此确定用于生产来年疫苗的病毒株。这个过程所依据的就是来自世界各地的疾病流行报告和各国提交的病毒样品。如果缺乏某些地区的资料，受影响的就不仅仅是这个地区。


世界卫生组织11月1日批评中国农业部没有提供新发现的禽流感最新变种的样本，给世卫追踪禽流感散播情况的努力增加了难度，致使防治工作复杂化。事实上，世界卫生组织北京办公室发言人霍尔博士接受美联社采访时表示，中国农业部自 2004年起就没有提供禽流感病毒样本。鉴于证据表明中国大陆很可能是这一波禽流感的发源地，又有最多的变种，中共的不合作态度无疑为世界各国预测、防治禽流感的努力人为设置了障碍。

中共在处理各种问题时，政治考量总是放在第一位的。在是否向国内外发布关于萨斯和禽流感的疫情公告时，首先考虑的是会不会影响国内的"稳定"进而影响自己的统治，然后是会不会影响国外的投资进而同样影响自己的统治。至于病毒会不会因为信息封锁而被也被封锁住，人民会不会因为不知情而被传染致病甚至致死，恐怕是最后考虑的因素。

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